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    断続的な断食とは-利点と欠点、仕組み
    このプログラムまたは他の食事プログラムを開始する前に、必ず医師に相談してください。しかし、体重を減らすために断食する場合でも、健康上の利益のために断食する場合でも、健康な成人の場合は断食による健康へのプラスの影響と危険はほとんどないことが研究で示されています.しかし、非常に多くの食事から選択できるため、疑問が残ります。断続的に絶食するのはあなたにとって正しいことです。?断続的な断食とは? 断続的な絶食は、断食期間と食事期間を切り替える摂食パターンです。あなたが朝食をスキップするか、軽食を控えるなら、おそらく断続的な断食の何らかの形をすでにしているでしょう.IFは、食べるべきときにだけ、どの食べ物を食べるべきかを指定しないため、従来のダイエットプランとは異なります。したがって、ダイエットよりも食事パターンとしてより正確に説明されていますが、多くの人がダイエットのためにそれを使用しています.断続的な絶食の一般的な方法には、毎日16時間の断食が含まれます。これは、夜間のスナックや朝食を断念すること、または週に2〜3回24時間断食することを含みます。.オックスフォード大学の栄養人類学者であるStanley Ulijaszekのような食事の専門家は、IFがより自然な食事方法であると言います。私たちの古代の先祖は、そのような容易に利用可能な食糧供給を持っていませんでした。彼らは冷蔵庫や24時間営業のスーパーマーケット、24時間営業のレストランを利用できませんでした。時々、彼らは一度に何日も食べる食べ物がなかった可能性があります.これらの専門家は、人体は生存のために進化したと言います。これは、私たちが脂肪貯蔵装置であることを意味します。したがって、leanせた時間に燃料として燃える脂肪を蓄えるために良い時間にごちそうすることは、私たちの生理学がどのように機能するかの自然な部分です.しかし、現代社会の多くの人々にとって、希薄な時代はめったにありません。 IFは、これらの無駄のない時間を自己負担できるようにすることで機能し、体が余分な体脂肪を燃やして余分なエネルギーを消費するようにします.断続的な断食の仕組み食べると、炭水化物はグルコースと呼ばれる単純な糖に分解されます。インスリンは上昇し、これらのグルコース分子を細胞に運び込み、燃料として燃焼させます。通常、私たちはすぐに使用できる量よりも多く食べるため、過剰なグルコースはグリコーゲンを形成するためにより長い鎖にリンクされます。グリコーゲンは肝臓に保存されるため、必要なときにすぐにアクセスできます.肝臓の貯蔵は限られています。容量に達すると、過剰なグルコースが脂肪に変わります。この新しい脂肪の一部は肝臓に保存されますが、その大部分は体全体、つまり腰、太もも、cks部、胃、さらには顔全体に分布しています。体が作り出して保存できる脂肪の量に制限はありません.このプロセスは、食べないと逆になります。インスリンと血糖値が低下し、身体が自身の燃料貯蔵庫に向かうように信号を送る.脂肪は体が燃料に加工するのがより難しいため、体は常に最初にグルコースに到達し、次にグリコーゲンに到達します。グリコーゲン貯蔵を使い果たした後、燃料のために脂肪を燃やすことに変わります。そして、肝臓はグリコーゲンを保存する能力が限られていますが、24〜36時間体に燃料を供給するのに十分な量を保存します.つまり、私たちの体は常に、エネルギーのために食物を貯蔵する状態(IF専門家が「摂食」状態と呼ぶ)またはエネルギーのために貯蔵燃料を燃やす状態(「絶食」状態)のいずれかです。食事と断食のバランスを取ると、体重は変わりません。しかし、目を覚ますとすぐに食事を開始し、一日中食べ物を消費し、眠りにつく時間になるまで止まらない場合は、常に摂食状態になります。あなたの体に貯蔵された燃料を燃やす機会を決して与えないので、それは時間の経過とともに体重増加につながる可能性があります.したがって、目標が体重を減らすことである場合は、絶食状態にある時間を増やす必要があります。それが断続的な断食のすべてです.断続的な断食の利点 友人からそれについて聞いた後、またはメディアで議論されたIFを見た後にIFを発見したかもしれません。たぶん、あなたはあなたのFacebookフィードでそれを横切ってスクロールしました。しかし、IFは単なる流行以上のものです。科学者はこの食事パターンを数年間研究しており、IFの多くのプラスの健康上の利点を発見しました.1.体の解毒を助け、細胞修復を誘導します生きることは有毒な時間です。過度に健康志向の人でも、毎日空気と水に含まれる何百もの化学物質にさらされています。そして多くの医療専門家は、私たちがさらされている毒素が糖尿病を含むいくつかの現代の病気の流行に寄与すると信じています.断食すると、いくつかの生物学的プロセスが起こります。あなたの体は、重要な細胞修復プロセスを誘発し、環境毒素で重さを減らされたものを含む廃棄物や欠陥細胞を取り除きます。 「オートファジー」と呼ばれるこのプロセスは、身体の自然治癒力を活用する方法です。飢amineの期間中に私たちが繁栄できるように、身体は本質的に欠陥のある細胞を食べることによってそれ自体を修復するように働きます.IFが近年注目を集めているのはこのためです。 2016年、大隅良典博士は、オートファジーの研究で生理学または医学のノーベル賞を受賞しました。大隅は、13〜15時間絶食すると、細胞が食物を探しに行くことを発見し、細胞内に既にある毒素を食べてその食物を見つける.簡単に言えば、私たちの身体には解毒システムが組み込まれています。高価なサプリメントを購入したり、ジュースクレンジングを行ったり、奇妙な食べ物を食べたりする必要はありません。私たちがしなければならないのは、一定期間食べるのをやめることです、そして私たちの体は自然に解毒します.2.脳に良いIFは、脳の健康に優れた特定の代謝因子を刺激します。これらの1つは、肝臓がグリコーゲンを使い果たし、燃料として貯蔵脂肪に変わるときに生成するケトン、酸の生成です。 2014年に雑誌Epilepsy Researchが発表した研究は、ケトンが脳にとって非常に効率的な燃料源であることを示しています。彼らはまた、精神的な覚醒と明快さを向上させます.しかし、利点はそれだけではありません。 Journal of Molecular Neuroscienceに掲載された2000年の研究によると、IFは新しい神経幹細胞の成長を促進する可能性があります。記憶力や学習能力の喪失など、加齢に伴う変性に対する抵抗力を高めます.さらに、Journal of Psychiatry Investigationは、IFが脳由来神経栄養因子(BDNF)と呼ばれる脳ホルモンのレベルを増加させることを示す研究を2010年に発表しました。 BDNF欠乏症はうつ病やその他の脳障害に関連しています.最後に、ジャーナルAnnals of Neurologyに掲載された「動物研究」は、IFが脳卒中による損傷から保護できることを示しています.3.それは減量を助けますドイツの癌研究センターによる2018年の研究では、IFは他のどの減量法よりも効果的ではないことがわかっています。しかし、それはカロリーを制限するシンプルで簡単な方法だと結論付けました.一般的に、IFはより少ない総カロリーを食べることにつながります。断食後の過食をしない限り、特定の食事や軽食をスキップすると、通常どおり食事を続けていても、自動的に消費カロリーが少なくなります。さらに、ジャーナルCell Metabolismで発表された研究では、IFが食欲を低下させることがあり、その結果カロリー摂取量が少なくなることがわかりました。.Journal of the Academy of Nutrition and DieteticsによるIF研究の2015年のレビューによると、IFはわずか3から24週間で体重を3%から8%減らすことができます。参加者はまた、ウエスト周囲の4%から7%を失いました。腹部の脂肪は健康に特に有害であることが示されています.さらに、ジョンズ・ホプキンス大学の研究では、1日おきの断食スタイルに従った人は、低カロリー食に従った人よりも多くの体脂肪を失い、より多くの筋肉量を維持することがわかりました。これは、IFが脂肪の燃焼と筋肉の獲得に役割を果たすヒト成長ホルモンを増加させるためである可能性があります。別の研究では、HGHが絶食中に5倍も増加することがわかりました。 IFはまた、インスリンの機能を強化し、全体的なインスリンレベルを低下させます.一部の研究では、空腹時の代謝率が3.6%から14%増加することが示されています。これは、代謝率を低下させることが示されている従来の低カロリーの食事とは対照的です。さらに、ダイエットをやめると、代謝率は正常に戻りません。したがって、体重を抑えるには、カロリーを永久に制限する必要があります。それは人々が行うのが難しいため、低カロリーの食事は短期的な体重減少しかもたらさないかもしれません。さらに、拡張されたカロリー制限により、体は飢modeモードになり、食物が来ない場合にエネルギーを節約するように信号を送ります。しかし、IFのような短い断食は、体が飢えていると「信じる」機会を与えません。.4.ダイエットより簡単あなたの食事計画に固執することが重要です。アメリカ心臓協会の研究によると、ヨーヨーダイエットは過剰な体重を運ぶよりも有害です。しかし、伝統的な食事は従うのが面倒な場合があります.ダイエットには、多くの場合、カロリーのカウント、食事の追跡、部分の計量と測定、特定の食品の制限さえ必要です。 IFは、指定された期間だけ食べないことを要求します。それよりもずっと簡単にはなりません.また、多くの人々は健康的な食事を計画して調理しなければならないため、伝統的な食事にこだわるのに苦労しています。しかし、IFを使用すると、少なくとも断食期間中は、計画も準備も調理も不要で、汚れた皿を片付ける必要もありません。.5.それは老化を遅らせるかもしれませんIFのよりエキサイティングな利点の1つは、寿命を延ばす可能性です。日本の九州大学によるマウスの研究などの複数の研究は、IFの抗老化効果がカロリー制限の効果と少なくとも同じくらい有益であることを実証しています。そして、これらの研究のいくつかでは、結果は重要でした。国立老化研究所による研究では、1日おきに絶食したラットは、絶食しなかったラットよりも83%長生きしました.私たちの体には72兆個以上の細胞があり、これらの細胞は毎日2,000億個以上複製されています。細胞が病気で使い古されると、それらはより多くの損傷した欠陥細胞を複製します-老化プロセスの主な原因の一つ時間が経つにつれて、欠陥細胞が蓄積するにつれて、より急速に老化します。空腹時にオートファジーを誘発すると、古い細胞が再び若くなります.別の潜在的な抗老化因子は、絶食中の酸化ストレスの減少です。酸化ストレスは、「フリーラジカル」と呼ばれる不安定な分子がDNAなどの必須分子と相互作用し、損傷することを可能にすることにより、老化の一因となります。しかし、断食によってオートファジーのプロセスがオンになると、不健康な細胞と細胞部分は時間の経過とともに健康な細胞と置き換えられます。ルイジアナ大学医療センターの研究では、IFが酸化ストレスに対する身体の抵抗力を高める可能性があることが示されています.最後に、国立老化研究所によると、慢性炎症は細胞に損傷を与えることにより老化プロセスの役割を果たす。しかし、ラマダン中の絶食の影響を分析するサウジアラビアのH大学の研究を含む多くの研究は、IFが抗炎症性であることを示しています.6.それは糖尿病を逆転させるかもしれません2型糖尿病は流行レベルに達しました。 CDCの2017年の統計によると、1億人以上のアメリカ人が糖尿病または前糖尿病を患っており、治療せずに放置すると、通常5年以内に2型糖尿病になります.2型糖尿病の人は、血糖値を調節するのに十分なインスリンを産生しないか、インスリンに耐性があります。インスリンは細胞にグルコースを送達するため、体がインスリンに耐性がある場合、またはインスリンが十分に産生されない場合、血糖値は上昇したままになります。時間の経過とともに、血糖の蓄積は、血管、神経、腎臓、および心臓を損傷します。実際、心臓病は糖尿病患者のナンバーワンのキラーです.ジャーナルBMJケースレポートで発表された2018年のケーススタディでは、IFがインスリン抵抗性に大きなプラスの影響を与えたことがわかりました。インスリン依存性糖尿病細胞は、IFの結果としてインスリンに対する耐性が低下し、糖尿病を効果的に逆転させることがわかりました。...
    コンシェルジュ医学とは(ダイレクトプライマリケア)-長所と短所
    ヘルスケアはこの国の大きなビジネスです。 HealthAffairsによると、2012年の医療費は米国のGDPの17.2%を占めました。これは、医療費が米国の国内総生産(GDP)のわずか5%を占める1960年から3倍以上の増加を示しています。そして、政府がヘルスケアの提供により多くの責任を負い、薬物、手順、および協議価格を積極的に規制する他の先進国では、GDPに対するヘルスケアの貢献よりもはるかに大きい.Kaiser Family Foundationによると、アメリカの医療システムは、医療従事者、管理者、保険の専門家、病院のサポートスタッフなど、1300万人以上を直接雇用しています。 「ヘルスケアの仕事」の他の定義は、数字をさらに高くします.しかし、米国の医療も面倒で非効率的です。単純だが、命を救う可能性のある薬と手順は、メディケアやメディケイドの資格を持たず、十分な保険が適用されていない中流階級の労働年齢の成人にとっては、あまりにも高価すぎる場合が多いのです。これらの基本的な欠点は、合併症と死亡率を増加させながら、ヘルスケアの利用率を低下させます。彼らはまた、患者の財政に負担をかけ、多くの人々が無担保の個人ローンを取り払うか、クレジットカードの借金を積み立てて、医療費を賄うことを余儀なくされます。.コンシェルジュ医学:ソリューションの一部医療政策の専門家は、アメリカの医療提供を改善することができ、改善すべきであることに広く同意しています。しかし、手ごろな価格のケア法(ACA)の通過と実施をめぐる論争は、理論的に自明なことは実際にははるかに暗いことを示しています.コンシェルジュ医学には確かに議論の余地がないわけではなく、独自の欠点もあります。ただし、その主な利点-患者とプロバイダーのより強力な接続、手頃な価格のプライマリケアサービス、およびプロバイダー向けの少ないレッドテープ-は、ヘルスケアイノベーションの次の波の不可欠な部分となります.そして、それはますます一般的になっています。 Forbesによると、米国のプライマリケア提供者全体の約10%が、コンシェルジュアレンジメントに積極的に関与または「調査」しています.コンシェルジュ医学とは?コンシェルジュ医療は、医療従事者、通常は家族開業医または内科医が患者に毎月、四半期、または年間のリテーナー(均一料金)を請求するプライマリケアモデルです。リテイナーが主要な資金調達メカニズムであり、保険とメディケアは一般的に二次的に使用されるか、まったく使用されないため、直接のプライマリケアの取り決めはそのように知られています。.ただし、コンシェルジュ契約は、手頃な価格のケア法を含む、適用可能な州および連邦法の下での健康保険の法的定義を満たしていません。したがって、コンシェルジュ患者は、一般的に、低コストで必要最低限​​の健康保険プランを実施して法律に準拠する必要があります潜在的な税制上のペナルティを回避する.リテーナーの費用と補償範囲コンシェルジュのリテーナーは、通常の処方箋や手順ではなく、通常のオフィス訪問や社内サービス、場合によってはラボ作業や単純な診断(X線など)をカバーします。リテーナーの金額は、提供されるサービス、支払い頻度、現地市場での実費、パネルのサイズ(プロバイダーのアクティブな患者人口)、および人口統計上の要因(患者の年齢など)に依存します.一般的に、年間のリテーナーの費用は、1人あたり200米ドル未満から5,000米ドル以上の範囲ですが、ハイエンドコンシェルジュメディカルアレンジメント-医師は少数の患者しかおらず、1日24時間待機しているため、年間10,000ドルをはるかに超える費用がかかる場合があります。コンシェルジュの手配では家族割引が一般的であるため、家族の家臣は、個人ごとに個人の家臣よりも低いことがよくあります。 2013年後半のウォールストリートジャーナルのレポートによると、米国のコンシェルジュリテイナーの3分の2は、月額、四半期、または年次で請求されるかどうかにかかわらず、月額135ドル未満です。.アウトオブポケットの考慮事項一方、コンシェルジュの保持者は通常、プライマリケアのみを対象としています。コンシェルジュの患者は、病院サービス、専門家の相談、処方箋、および付随する壊滅的な計画でカバーされていないその他の非定型医療のために、自己負担で支払わなければなりません。こうしたサービスの必要性を事前に判断することは困難ですが、コンシェルジュの取り決めを従来の健康保険プランと比較検討する患者は、何を利用するかを推定し、どのオプションがより適切かを判断する必要があります.保険要件Affordable Care Actの個々の保険の義務を満たすために、コンシェルジュと直接的なプライマリケアの取り決めは、入院、手術、多コース治療などのより高価な医療サービスをカバーする低コストの健康保険プランと組み合わせる必要があります.多くの場合、低コストの保険オプションを探しているコンシェルジュ患者は、2つのプランタイプのいずれかを選択します。 30歳未満の患者は壊滅的な保険プランの対象となります。一般的に、医療費の少なくとも40%を自己負担で支払う必要があり、低所得者向けの「プレミアム助成金」は含まれません。 30歳以上の患者は、困難な免除として知られる特定の限られた状況下で壊滅的な計画の対象となります。 HealthCare.govによると、これらには最近の破産、ホームレス、家庭内暴力、重病の家族の世話をする義務が含まれます。他のすべての患者は、手ごろな価格のケア法の4つの「金属」計画カテゴリの最低価格である「青銅」計画の対象となります。.保険の要件は、コンシェルジュ患者の財務計算を大幅に追加します。アメリカ全土の健康保険プランの2018年のValuePenguin分析によると、平均21歳のアメリカ人は壊滅的なプランで月167ドル、ブロンズプランで月201ドルを支払います。国民議会の議会によれば、健康な40歳の非喫煙者は、苦労の免除を受ける資格がある場合、シルバープランに対して月額約201ドルを支払います。ただし、これらの費用は場所によって大きく異なります-ValuePenguinによると、21歳の患者の平均月間保険料は、すべてのプランタイプで、アラスカで426ドル、カンザスで196ドル、ニュージャージーで307ドルの範囲です。.ただし、必要最低限​​の保険プランの追加費用を考慮した後でも、低コストのコンシェルジュアレンジメントは、特にメディケアの資格をまだ満たしていない高齢者向けの、より寛大な健康保険よりも安価です。したがって、彼らは「高価な薬を服用しない、または多くの非日常的なケアを必要とする健康な成人の医療費を削減することができます」. コンシェルジュの基本的なタイプとダイレクトプライマリケアコンシェルジュ医学には3つの基本的なタイプがあります.1.ケア料金(FFC)FFCモデルは、従来の健康保険を方程式から切り離します。このモデルに従うコンシェルジュの薬の提供者は一般に保険を受け入れません.代わりに、患者は、血圧チェック、骨盤検査、および場合によっては日常的な検査業務(コレステロール測定値など)などの診療所の診察とサービスのために、毎月、四半期ごと、または年間の定額を支払います。患者は、必要に応じて追加サービス(予防接種、処方箋の補充、診断検査など)の費用を自己負担します。リテーナー、追加サービス、またはその両方にお金を払う余裕がない患者は、個別にまたは雇用主を通じて購入した健康貯蓄口座(HSA)を使用して、費用を部分的または完全に補うことができます。.多くの場合、リテーナーは特定のサービスに結び付けられていません-むしろ、該当する期間中、患者に無制限のケアをする権利を与えます。ただし、一部の場合、リテーナはプリペイドデビットカードのように機能します。プロバイダーは、提供される各サービスのコストを差し引きます。患者がその期間内に保持者によって許可されたケアの量を超える場合、追加のサービスのために自己負担する必要があります.FFCの取り決めでは、通常、患者に同日(または低リテイナープランの場合は同週)の予約をする権利が与えられます。多くの場合、リモートプロバイダーアクセスも提供されます-いつでも医師に緊急ではない質問を電話またはテキストで送信し、翌営業日には応答を期待できます(そして、ハイエンドプランの場合は、すぐに).また、ほとんどのFFCプロバイダーは、非コンシェルジュプロバイダーよりもはるかに小さい患者パネル(通常の患者コホート)を持っています。パネルのサイズはコンシェルジュプロバイダーによって大きく異なりますが、50まで低くすることができ、非常にハイエンドのコンシェルジュサービスの場合はさらに小さくなることがあります。 FFCパネルが患者1,500人を超えることはめったにありません.フルタイムの保険ベースのプロバイダーのパネルには、最大3,000〜4,000人の患者がいます。保険に基づくプライマリケアプロバイダーは、雇用主が1日あたり25人以上の患者を診察する必要があることが多いのに対し、直接プライマリケアプロバイダーははるかに少ない.2.エクストラケアの料金(FFEC)FFECプロバイダーのパネルサイズは、FFCプロバイダーのパネルサイズとほぼ同じです。また、これらの取り決めでは、ポケット内またはHSA支払いのリテーナを使用して、合意された一連の社内サービスのコストを賄います-通常は無制限に、場合によっては期間ごとの繰り越しがない借方に基づいて。 FFCの取り決めとは異なり、FFECの取り決めでは、メディケアまたは民間保険プランを使用して、外来診療や処方薬など、リテーナースイートに含まれていない追加サービスの費用をカバーしています.これはメディケア患者にとって有用な取り決めです。メディケア患者は通常、政府が資金を提供する計画で、こうしたアドオンアイテムやサービスの費用の大半をカバーしています。また、プランの保険料が追加サービスへの支出を予想する額よりも大幅に低い民間保険患者にも役立ちます。これらのアドオンサービスの全額を現金で支払う代わりに、保険の補償範囲を使用してサービスの費用の大部分を相殺できます。.3.ハイブリッドハイブリッドモデルの患者は通常、日常的なオフィスでのケアや追加サービスの費用をカバーするために、メディケアまたは民間保険プラン(壊滅的またはブロンズだけでなく、あらゆるタイプ)に依存しています。通常はFFCまたはFFECのリテーナーよりもはるかに小さい月次、四半期、または年次のリテーナーは、メディケアでは通常は払い戻されない、カスタマイズされた健康およびウェルネスプランやハウスコールなどの専門サービスまたは付加価値サービスのコストをカバーしますまたは民間保険.通常、リテーナーがカバーするものには制限があります。たとえば、ハイブリッドリテイナーは、1回のセッションで1回のセッションをカバーし、包括的な健康とウェルネスの計画(健康行動の調整、目標体重と血糖、およびその他の健康指標の概要)の概要を説明します。プロバイダーの時間に対する現金払い.場合によっては、ハイブリッドコンシェルジュの手配を提供するプロバイダーは、リテーナーをまったく支払わないため、付加価値サービスを受けられない従来の保険またはメディケアの患者も受け入れます。コンシェルジュ患者の場合、リテーナが低いほど、破局的ではない保険の高額が相殺されます.コンシェルジュ医学の歴史と例ある意味では、「コンシェルジュ医学」の概念は、従来の保険の取り決めよりも前のものです。裕福な人々は長い間、医療従事者との密接な関係を築いてきました-多くの場合、個人の医師、または一握りの深層のクライアントのみにサービスを提供した医師-.しかし、現代のコンシェルジュ医学は、1990年代半ばまで成立しませんでした。今日のコンシェルジュメディシンには、業界の歴史と発展の素晴らしいタイムラインがあります。ハイライトは次のとおりです。1996:FACSのハワードマロン博士とスコットホール設立MD2 シアトルで。 MDの最初の近代的なコンシェルジュプラクティスであると広く信じられている2 は、患者パネルを50世帯に制限し、1人あたり年間13,000ドル以上のリテーナーを請求するハイエンドサービスです。その後、カリフォルニア州オレゴン、テキサス、イリノイ、ニューヨーク、マサチューセッツにオフィスを開設しました。.2000:シアトルのバージニアメイソンメディカルセンターは、コンシェルジュサービスを提供する最初の医療システムになりました。また2000年に、ロバート・コルトン博士とバーナード・カミネツキーはフロリダにMDVIPを設立しました。 MDVIPは、プライベートプラクティスの設定でコンシェルジュモデルを標準化したと考えられています。同社は海岸から海岸へのプロバイダーネットワークを持ち、雇用主と協力して、ウェルネスコーチング、広範な診断サービスとラボサービス、24時間年中無休の医師アクセスを含む従業員の健康プランを確立しています。 Procter&Gambleは2009年にMDVIPを買収し、2014年に民間投資家グループに売却しました.2001:米国医師会は、コンシェルジュプロバイダー向けの最初の倫理的実践ガイドラインをリリースしました.2003:ジョン・ブランチャード博士は、米国コンシェルジュ医師協会を設立しました(後に、革新的実践デザイン協会と米国民間医師会)。.2007:ワシントン州は、プライマリケアの直接実施を規制する最初の法律を制定しました。法律上、コンシェルジュアレンジメントは健康保険としての資格がないと法律で定められています.2010:アメリカ家族医師会は、そのメンバーの3%が「現金のみ、直接治療、コンシェルジュ、ブティック、またはリテーナー」の薬を実践していることを発見しました。.2010年から現在:低価格のコンシェルジュ医療提供者が急増しました。多くは、テレビ会議および遠隔医療技術を使用して、遠く離れた患者に到達し、低コストの開業医(医師助手や看護師開業医など、どちらも薬を処方し、免許を持つ医師の監督の下で完全な臨床試験を実施できます)手数料。たとえば、PlushCareは1回の訪問につき69ドルを請求します.2013-14:州議会は、コンシェルジュ医療に関連する一連の法律を制定し、直接ケアはそれ自体では保険を構成しないが、低コストの保険プランと組み合わせることができるというACAの見解を最も強化しました. コンシェルジュ医学の採用を促進する要因コンシェルジュ医療の台頭-診療件数の増加と患者の横揺れの増大によって証明される-は、多くの関連要因によって推進されています.手頃な価格のケア法コンシェルジュ患者は、手ごろな価格のケア法の市場または他のソースから購入した必要最低限​​の保険契約を運ぶことを法律で義務付けられていますが、そうすることは、特に健康な患者のために、より寛大な従来の健康保険契約を運ぶよりもしばしば安価です。したがって、ケアが必要な場合、健康な人はめったに使用しない金メッキまたは銀メッキの保険に代わる手頃な価格のコンシェルジュ関係を探す可能性が高くなります。.文化的変化テクノロジーやその他の要因に拍車をかけられた広範囲で深い文化的変化は、医療従事者を含むサービス提供者との消費者の関係を変えています。若い人たち(ミレニアル世代とZ世代)は、レスポンシブサービスをできるだけ早く期待しています。それは、同日の予約、診断待ち時間の短縮、営業時間外の相談、および同様の特典を提供するコンシェルジュ医療提供者にとっては朗報です。.プライマリケア提供者の不足とより多くの被保険者の患者アメリカ医科大学協会によると、米国は2025年までに12,500から31,000のプライマリケア医の不足に直面しています。健康保険の人はプライマリケア提供者を使用する可能性が高いため、この不足は劇的に悪化します(10百万プラス)ACAによる被保険者の数の増加。この2つの傾向は、多くのプライマリケア患者がよく知っている問題を悪化させることは確実です。つまり、予約の待ち時間が長い、サービスが不通または急いでいる、医療提供者と患者の関係が深い.また、ナースプラクティショナー(NP)や医師助手(PA)など、いわゆる中級レベルのプラクティショナーの台頭にも貢献しています。 NPおよびPAは、数年間の学校教育を修了し(MDまたはDOほどではありませんが)、完全な身体検査や処方薬の処方など、医師に伝統的に留保されていた多くの職務を遂行することを許可されています.「看護師のみ」の診療はますます一般的になっていますが、ほとんどのPAとNPは医師の監督の下で機能します。彼らは非常に快適な生活を送っていますが、医師と同じ稼ぎの力を要求しません。しかし、プライマリケア医ができることはほとんど何でもできるので、上司は患者を定期的に診る必要はありません。これは、PAおよびNPを利用する診療では、多くの医師をスタッフに留める必要がないため、削減した人件費を患者に転嫁できることを意味します。.低コストのコンシェルジュプラクティスの多くは、NPとPAに大きく依存しています。これらの低コストの開業医は、医師の上司ができることのほとんどすべてを行うことができる最前線のケア提供者としての役割を果たします。上司が介入するのは、サポートスタッフが解決できない複雑な問題や問題がある場合のみです。.中堅レベルの開業医を採用することでコストを削減できるため、コンシェルジュプラクティスは、スタッフと患者の健康的な配給を維持し、より長い相談と患者固有のニーズへのより深い理解を含む個別のケアを提供できます。中級レベルのプロバイダーがいなければ、低コストのコンシェルジュが持続可能またはスケーラブルであることはまったく明確ではありません.スマートフォンとインターネットインターネットに接続されたパーソナルエレクトロニクスがなければ、最新のコンシェルジュアレンジは不可能です。直接的なプライマリケア関係の最大の利点の1つは、医療機関へのテクノロジー対応のアクセス-患者がオフィスの外(および多くの場合、営業時間)で電話、テキスト、写真の交換、ビデオ会議を行えることです。在宅患者の遠隔監視や遠隔医療システムなど、コンシェルジュプロバイダーが利用するその他のテクノロジーは、プロバイダーが遠距離で徹底的な検査を実施できるようにし、強力なプロセッサーと高速インターネット接続にも依存しています.さらに、プライマリケアの患者と医療提供者のコンシェルジュと指導を支援するために設計された多数のスマートフォン(およびデスクトップ)アプリがあります。実際、多くのコンシェルジュプロバイダーは、そのようなアプリの費用をリテーナに含めていますが、多くのアプリは無料です.一部のコンシェルジュおよび直接のプライマリケアアプリは、患者とプロバイダーの相談を容易にします。他の人は、プッシュ通知、電子メール警告、および個人の健康コーチとの協議を使用して、患者が糖尿病や一般的な投薬計画などの特定の状態を管理するのを支援します。さらに、プロバイダーを支援し、患者が医療記録を安全に整理および保存します。.一般的な例を次に示します。ジプノシス. Zipnosis®は、AndroidとiPhoneで利用可能な24時間365日の診断アプリで、患者を地元の医師や中間レベルのプロバイダーと結び付けて、簡単で迅速な診断とアドバイスを提供します。患者は25ドルの定額料金を支払って詳細なアンケートを取り、現地の臨床医が1営業日以内にレビューして回答します。診断に処方薬または専門の紹介が必要な場合、臨床医はスクリプトを作成するか、紹介を行います。直接的なプライマリケアプロバイダーにとって、Zipnosisはオンコール時間を短縮するアウトソーシングツールであり、潜在的な月明かりの機会でもあります。.Microsoft HealthVault. HealthVaultは無料で安全な健康記録データベースであり、患者またはその提供者は、病院のカルテ、現在の処方箋、薬剤の感度などの健康関連の記録とデータを1つのデジタル場所に保存できます。その結果、緊急医療従事者、病院の従業員、学校の管理者、直接のプライマリケア提供者など、許可された医療関係者および非医療関係者がすぐにアクセスできる包括的な健康記録ライブラリが作成されます。 HealthVaultは、新規コンシェルジュ患者のオンボーディングプロセスを劇的に簡素化し、プロバイダーがすぐに飛び込んでパーソナライズされた効果的なケアの提供を開始できるようにします。 HealthVaultはiOSおよびAndroidで利用可能です.ピルパック. PillPackは、医師と中堅医療提供者が作成した処方箋を補充するオンライン薬局です。同社は、社内の薬剤師スタッフに、他の薬局からの既存の処方箋の転送、新しい薬局への補充、補充指示についての医師への連絡、薬の安全な配送を担当しています。サービスは基本的に無料です-患者は処方箋の費用のみを支払います。 PillPackの直接配送モデルは、請求されていない処方箋を事実上排除します-薬局で満たされたスクリプトで、決して受け取りません。 PillPackはiOSおよびAndroidで利用可能です. コンシェルジュ医学の利点1.患者へのアクセスの増加患者パネルが小さいため、直接プライマリケア提供者は、従来の同業者よりも、電子的および個人的に、患者にとってはるかにアクセスしやすくなっています。また、オフィス訪問の待ち時間が短くなり(多くの場合、同日中の予約が可能)、ラボや診断作業のバックログが少なくなります。より短い診断ターンアラウンドは、患者のストレスを測定可能に減少させることができます.たとえば、潜在的な癌性病変の生検結果は、従来の保険ベースの診療所や病院で得られた場合、到着するまでに数週間かかることがよくあります。一般的に、このようなハイステークステストの待ち時間が短いコンシェルジュ患者は、より早く最終的な結果を得ることができるため、不確実性に関連するストレスが少なくなります。.2.ケアの継続性の向上ダイレクトプライマリケアの小さな患者パネル、短い待機時間、およびより注意深い開業医により、患者はケアの継続性を確立しやすくなります-多数のオフィス訪問中に同じプライマリケア提供者を確認し、信頼に基づいた長期的な関係を確立しますそして相互尊重.専任のプライマリケアプロバイダーを用意するだけで、健康状態の改善と相関します。これは、患者が予約のために現れ、知っている信頼できるプロバイダーからのアドバイスに従う可能性が高いためです。たとえば、サウステキサスのResidency...
    緊急医療クリニックと病院の緊急治療室-費用と比較
    このERへの旅行は大きな苦痛でしたが、当時は選択の余地がないと考えました。実際、私たちは代わりに緊急ケアセンターに行くことで多くの手間を省くことができました。.緊急医療センターは、緊急ではあるが生命にかかわらない問題を治療する医療施設です。彼らは病院のERほどの設備を持っていないので、必要な場合には長期ケアを認めることができません。しかし、彼らが扱うことができる問題のために、彼らのサービスは通常はるかに速く、はるかに安価です。これは、健康保険なしで手頃な価格のケアが必要な場合や、医師の診察を半夜待つよりも良いことをしたい場合に最適です。.緊急治療センターと病院の救急室通常、健康上の問題がある場合、医師の診察に行きます。しかし、私の夫の猫が噛むなど、すぐに治療が必要な緊急の問題がある場合、これは常に可能とは限りません。ほとんどの診療所は非常に多く予約されており、通常、緊急時にも当日予約することはできません。そして、夕方と週末に、73%のアメリカ人が、Debt.orgによれば、プライマリケア医にまったくアクセスできないと言っています。.このギャップを埋めるために、1990年代に緊急医療センターが設立されました。救急室のように、彼らは毎日開いており、あなたはそこで世話をするために予約を必要としません。ただし、緊急治療センターとERの間には、次のようないくつかの大きな違いがあります。施設. 緊急治療センターには、病院の緊急治療室にある精巧な医療機器がありません。ただし、X線装置、心電図、および実験室試験用の機器などの基本があります。このギアを使用して、ショットを与えたり血液サンプルをテストしたりといった単純な作業や、骨折の設定などのより複雑な作業を処理できます。.薬物調剤. 多くのERとは異なり、ほとんどの州の緊急医療センターは、患者に調剤するために薬物の在庫を現地に保管しています。彼らは通常、抗生物質、インフルエンザの広がりを減らすための抗ウイルス薬、腰痛などの短期的な症状に対する鎮痛剤のような基本的な薬を持っています.スタッフ. 緊急治療センターでは、病院で見つかるさまざまな医療専門家を利用できません。代わりに、主にかかりつけの医師または緊急治療の専門家が配置されています。それらのほとんどは、医療助手、看護師、またはその両方も採用しています.時間. 緊急治療室は、毎日終日開いています。緊急治療センターは通常、週7日間営業していますが、午後8時または午後9時までしか営業していません.トリアージ. 緊急治療室では、問題の緊急度に基づいて、到着時に患者を分類します。これはトリアージと呼ばれるプロセスです。最も危険な状態の患者が最初に見られます。緊急医療センターでは、患者は到着順に見られます.支払い. 病院のERは、たとえ支払えなくても全員を治療しなければなりません。対照的に、緊急医療センターでは、訪問時に前払いまたは保険による支払いが必要です。. 緊急医療センターの利点疾病管理予防センター(CDC)の2016年の報告書によると、毎年5人に1人のアメリカ人が病院のERを訪れています。ただし、必ずしもすべてが必要なわけではありません。救急室の全患者の約19%は、医師のオフィスが閉鎖されているか、他に治療のために行く場所がないためにそこに行っただけだと答えています。.これらの患者は、おそらく緊急治療センターから治療を受けた方がはるかに良いでしょう。彼らは、必要なケアをより速く、はるかに低いコストで受けることができました。また、健康保険会社が費用の負担を拒否するリスクが少なくなります。.低コスト非常に多くの人々が非救急医療のために緊急治療室を使用する理由は、法律により、病院のERは患者が退去することを許可されていないことです。その結果、健康保険に加入していない人の多くは、ヘルスケアの主な源としてERに依存しています。これらすべての不払い患者を補うために、ERは他のすべての人に高い料金を請求します.これにより、緊急治療室は、治療を受けるのに最も高価な場所の1つになります。健康保険会社Cignaによると、病院ERへの平均訪問費用は1,757ドルです。対照的に、緊急医療センターへの平均訪問は153ドルかかります.以下は、ERの特定の病気を治療するコストと緊急治療で治療するコストを比較した、健康保険会社のMedicaの推定値です。アレルギー:ERで733ドル、緊急ケアで200ドル気管支炎:ERで1,074ドル、緊急治療で242ドル耳痛:ERで779ドル、緊急治療で229ドルピンクの目:ER 621ドル、緊急ケア184ドル連鎖球菌性咽頭炎:ERで1,043ドル、緊急治療で231ドル尿路感染:ERで1,264ドル、緊急治療で247ドルより速いサービス緊急治療室は、命を救うための仕事です。できるだけ多くの人を救うために、彼らは常に生命を脅かす病気の患者を最初に治療することを重視しています。命にかかわらない状態でそこに行く人-噛まれた手で私の夫のように-長い間待つことを期待できます.それに加えて、多くの病院ERはひどく混雑しています。つまり、診察室に入室しても、必要なケアを受けるまでに多くの時間を費やす可能性が高いということです。 2014年のCDCの報告によると、平均的なER患者は待合室で30分を過ごし、90分以上が治療を受けています。したがって、問題があるERに行くと、2時間以上そこにいることが期待できます。.対照的に、緊急医療センターでは、患者を先着順で診察します。アメリカ緊急医療協会(UCAOA)の報告によると、ほとんどの緊急医療センターでは、ケアを受けるまでの平均待ち時間は30分未満です。ほとんどの患者が最初から最後までそこに滞在する合計時間は1時間未満です.医学へのアクセス多くの病院の緊急治療室では、現場で薬物を調剤することはできません。 ERの医師が処方箋を渡してくれますが、薬局に行ってそれを満たしてください。夫が発見したように、午前1時以降までERから抜け出さない場合、それは大きな問題になります。.対照的に、緊急医療センターは通常、現場ですぐに薬を調剤できます。抗生物質を必要とする感染症に感染した場合は、処方薬を他の場所に充填する代わりに、抗生物質を補給して感染症から外に出ることができます.保険適用範囲緊急治療室は非常に高価であるため、健康保険会社は患者がどこか他の場所で治療を受けることを望んでいます。多くの場合、真の緊急事態でなければ、ER訪問の費用を賄うことを拒否します。喉の痛みや足首の捻likeなどの緊急ではない問題でERに行く場合、保険プランが訪問の支払いを拒否する可能性が高く、数百または数千ドルの請求書が付いています.幸いなことに、これらは緊急治療センターが簡単に処理できる種類のケースです。捻rainした足首をERの代わりに緊急治療センターに連れて行く場合、保険会社はおそらくその費用を支払うでしょう。米国救急医療医学アカデミー(AAUCM)のDr. Franz Ritucci博士は、Debt.orgのインタビューで、緊急医療センターへのすべての訪問者の約70%が健康保険を使用し、費用は自己負担です。ただし、行く前に緊急医療センターに電話して、保険を受け入れていることを確認することをお勧めします.たとえあなたの保険会社がER訪問の費用を賄っても、緊急のケアセンターに行くことでお金を節約できます。保険会社は、緊急治療室に非常に高い自己負担金を請求する傾向があります-多くの場合、100ドル以上です。対照的に、緊急医療センターへの旅行の自己負担は、より合理的な35ドルから75ドルになる可能性が高い.緊急医療センターの欠点緊急医療センターはERよりも高速で安価ですが、あらゆる状況で最良の選択とは限りません。病院の緊急治療室ではなく、緊急治療センターを選択する場合の欠点を次に示します。限定サービス. 緊急治療センターは、診療所が開くまで待てない問題の治療に適しています。しかし、彼らは真の、生命を脅かす緊急事態に対処するための装備がありません。心臓発作や脳卒中、重度の火傷、呼吸困難の症状がある患者は、病院のERが提供できる救命ケアが必要です.限られた時間. ほとんどの緊急医療センターは、毎日午後8時または午後9時まで営業しています。ただし、ERのような24時間年中無休のケアは提供できません。真夜中に自動車事故に巻き込まれた場合、けがが軽度であっても、おそらくERに行く必要があります。.支払いプランなし. 緊急治療センターを訪れるほとんどの患者は、費用をカバーする保険に加入しています。ただし、そうしない場合は、退去する前に訪問費用を全額支払う必要があります。 ERとは異なり、ほとんどの緊急医療センターでは支払いプランを提供していません. 緊急治療センターを選択する場合医療の行き先を決めるとき、自分に問うべき2つの質問があります。 1つ目は、「待つことができますか?」緊急治療センターへの旅行は、ERに行くよりも安くなりますが、通常の医師の診察を受けるよりも高くなります。緊急ではない医学的問題がある場合-軽度の喉の痛みや背中の痛みなど-医師の診察を待つ方が良い.2番目の質問は、「致命的ですか?」です。緊急治療センターは救急室よりも安くて速いですが、命にかかわる緊急事態に対処することはできません。すぐに対処しないと殺される可能性のある問題がある場合は、最も近いERに向かう必要があります。そこで、あなたは直線の前にまっすぐに移動し、あなたがあなたを安定させるために必要なケアを得ることができるでしょう.両方の質問に対する答えが「いいえ」である場合、緊急のケアセンター-開いているものがあると仮定して-が最良の選択です。 ERの場合よりも早く乗り降りできるので、おそらく保険の有無にかかわらず、より安く支払うことができます。.緊急治療で治療できる問題緊急ケアセンターで対処できる、致命的ではない緊急の問題の例を次に示します。疼痛. あなたが深刻な痛みにあるとき、あなたの医者があなたに予約を与えることができるまで待つのは嫌です。緊急治療センターは、激しい頭痛、背中と関節の痛み、腹痛などの問題を治療できます.感染. 何らかの感染がある場合は、すぐに対処することが重要です。現在は危険ではないかもしれませんが、処理されない場合があります。緊急治療センターは、動物や昆虫による咬傷、目や耳の感染症、皮膚の発疹や感染症、尿路感染症を治療できます.軽度の病気. 感染症と同様に、一部の病気は差し迫った脅威ではありませんが、すぐに治療しなければはるかに深刻になる可能性があります。これらには、発熱、インフルエンザ、重度ののどの痛みと咳、嘔吐または脱水症を引き起こす可能性のある下痢、および軽度から中程度の喘息が含まれます.軽いけが. 緊急治療センターでは、捻rain、筋違い、ほとんどの骨折を治療できます。 X線装置が装備されており、骨が折れたことを表示します。また、縫い目を必要とするけれど出血が少ない傷を治療することもできます。緊急治療センターは、転倒などの重大な問題(脳震盪など)があるかどうかを調べるために、転倒やその他の軽微な事故の後にチェックアウトするのに適した場所です.緊急治療室の訪問が必要な問題命にかかわる問題のために緊急治療室に行くべきだとわかっていても、いつ問題が命にかかわるかを伝えるのは必ずしも簡単ではありません。健康保険会社は、慎重なレイパーソン標準と呼ばれるものに依存する傾向があります.このルールによれば、「賢明な素人」、つまり医療訓練を受けていない合理的な人が、あなたの健康問題があなたの生命を脅かすか、永久的な臓器損傷を引き起こすほど深刻であると信じるなら、あなたは行くべきですERへ。医師が最終的にあなたの問題はそれほど深刻ではないと結論づけたとしても、あなたの保険はまだ訪問の費用をカバーすべきです.救急医療を必要とする条件の例を次に示します。2分以上続く胸痛や圧迫、呼吸困難などの心臓発作の症状突然のしびれや脱力感、視力の喪失またはぼやけ、見当識障害、発話困難などの脳卒中の症状深いナイフによる傷、銃創、または重くて制御不能な出血を含む重傷重度の火傷頭、首、背中、または目への重傷骨が皮膚から突き出ている複合骨折重度のアレルギー反応、喘息発作、または呼吸困難を引き起こす他の何か中毒または薬物の過剰摂取激しい腹痛、繰り返される嘔吐、咳または血の嘔吐特に幼児の高熱膣出血などの妊娠中の合併症痙攣、発作、麻痺、または意識喪失緊急治療センターを見つける方法UCAOAによると、米国には約7,400の緊急医療センターがあります。スタンドアロンの建物、ストリップモール、ショッピングセンター、または診療所に取り付けられた場所で見つけることができます。.多くの緊急医療センターは、大規模な全国規模のチェーンの一部です。最大のものは次のとおりです。Concentra Urgent Care、40州に300以上のクリニック26州に200を超えるクリニックを備えたアメリカンファミリーケア20州に200を超える診療所を有する米国保健局MedExpress Urgent Care、主に国の東半分に200以上の診療所があります近くの緊急医療センターを見つける1つの方法は、これらの大きなチェーンのWebサイトを検索することです。 AAUCM...
    保険に加入しない現金のみの医師の増加-長所と短所
    質の高い手頃な価格のヘルスケアへのアクセスは、全員に影響する問題です。しかし、手ごろな価格のケア法(ACA)でも、家族は保険料を支払うのに苦労し、懸念に耳を傾ける時間ができる医師を見つける.一部の医師は、問題を自分の手に取り、現代の医療システムから完全に脱出し、現金のみのシステムの保険を放棄しています。概念は最初は急進的に見えるかもしれませんが、これは医師が歴史を通じて患者を治療した方法です。少なくとも1950年代までは商業保険が患者のケアを収益性の高いビジネスに変えました。.現金のみの医師は、各患者とどのくらいの時間を費やし、その時間に何を請求するかについて完全に自由です。 「遅い薬」と呼ぶことができます。そして、この新しい従量制モデルは、医師と患者の両方に深く共鳴しています.しかし、現金のみの医師はあなたに適していますか?見てみましょう.現代のヘルスケアの問題 あなたが最近典型的な医者に会ったことがあるなら、あなたは彼らにほとんど話をしていないかのような感覚を残している可能性が高いです。今日、医師への訪問は通常、長い待ち時間と短い訪問を意味し、多くの場合、あなたの健康上の懸念について医師に実際に話すには短すぎます。どのようにしてこのポイントに到達しましたか?保険要件現在のシステムは医師のせいではありません。彼らの多くは、患者と過ごす時間が非常に少ないことを嫌います。結局のところ、彼らは人々を助け、変化をもたらすために医学に行きました。 As USA Todayが報告しているように、これらの短期訪問は保険会社からの払い戻しの減少によるものです。医師は、より多くの患者を診察するか、診療所や病院が経済的に浮かんでいるためにより多くの手順を実行する必要があります。病院で働く医師の中には、11分ごとに1人の患者を診察するよう求められていると言う人もいます。そして大西洋では、ほとんどの医師は患者の1日の12%から17%しか費やさないと報告しています。残りの時間は、事務処理、ラボ作業、スタッフとのやり取りに費やされます。.言い換えれば、保険会社は医者ではなく、確かに患者ではなく、今ショーを実行しています.これらの短期訪問は、医師と患者の関係に悪影響を及ぼします。数分以内に部屋に出入りするとき、あなたの懸念について医師に相談したり、それらに信頼を築いたりすることは困難です。短い訪問はまた、医師が会話をする時間がないという理由だけで、より影響を与える可能性のある行動の変化についての知識の代わりに、患者が処方箋を残す可能性が高いことを意味します.この問題は、2019年に提案された医師料金表により悪化すると予想されます。医療業界誌のPatient EngagementHITは、新しい料金表により、評価および管理サービスの払い戻しがさらに制限されると書いています。つまり、患者がつま先のつま先を持っているか、診断のために広範な質問を必要とする可能性がある複雑な健康状態を持っているかどうかにかかわらず、医師は各評価に対して同じ金額を支払われます。払い戻しの削減は、医師に予約を短縮するようさらに圧力をかける可能性があります.記録保持要件医師と一緒に15分の時間を確保できたとしても、医師はあなたが言っていることを真に聞くのではなく、ほとんどの時間をタブレットをじっと見て応答を入力することに費やすかもしれません。これもまた、保険会社と政府のせいです.医師は、「意味のある使用要件」を満たすために、電子健康記録(EHR)に追いつくために膨大な時間を費やしています。 EHRを使用して患者のケアを改善し、保険会社と通信していることを実証しない場合、政府からの予約またはインセンティブの払い戻しを受けることができません。.意味のある使用要件を満たしていない場合、経済的に罰せられます。 Physician's Weeklyの執筆者であるLinda Girgis博士は次のように述べています。「患者は、この目と目との接触の欠如を、彼らよりも自分たちのデジタル記録に興味があることを示しています。彼らは私たちがもう彼らの話を聞いていないと感じています。彼らは、私たちがこれをやりたくないことを理解していません。」医師は、タブレットを置いて、あなたが言わなければならないことを本当に聞きたいです。しかし、現在のシステムでは、単純に不可能です。 2019で提案された医師料金表の利点の1つは、払い戻しの資格を得るために医師が提出する必要のあるメモやフォームの数を減らすことです。.時間制限医師は時間に追われているため、「主訴」に飛びつくようプレッシャーを感じることがよくあります。 Journal of the American Medical Association(JAMA)で発表された1999年の研究では、ほとんどの医師がわずか23秒後に患者の冒頭声明をリダイレクトし、4人の患者のうち1人だけが言いたいことを終えることができたことがわかりました。このリダイレクトは、潜在的に重要な情報を収集する機会を逃すことにつながり、ケアと診断の全体的な質を低下させる可能性があります.手頃な価格のケア法Affordable Care Act(ACA)はさらに問題を悪化させます。 ACAは、多くの人々が通常は受けない健康保険の取得を支援してきました。しかし、保険会社はより多くの「ニーズ」、つまり高価な患者を引き受けることを余儀なくされているため、高額控除可能な健康保険制度と高額の自己負担という形で、これらの追加費用を消費者に転嫁しました。そのため、保険に加入していて、毎月の保険料が以前よりも高い場合でも、高い免責額のためにかかりつけの医師に診察したり、専門的な治療を受けたりするために、さらに多くのお金を払っています。.これらの問題はすべて、現在のシステムが根本的に壊れていることを医師と患者に気付かせています。そして、必要性は発明の母であるため、全国でより良い解決策が徐々に浮上しています.現金のみの医師の台頭 直接支払い医師または直接プライマリケア医師とも呼ばれる現金のみの医師は、サービスのために現金のみを受け入れることにした医療専門家です。彼らは、メディケアやメディケイドなどの保険を受け入れません。通常、彼らは患者に月額会費を請求します。これは、個人の場合は50ドルから、家族全員の場合は150ドル以上の範囲です。この会費は、すべての予定、身体検査、心電図、ほとんどのテスト、さらにはステッチをカバーします.「現金のみ」がこの種のサービスの包括的な用語であることを認識することが重要です。これらの医師は、現金に加えて小切手とクレジットカードを受け入れます。彼らは保険の形式を受け入れません.直接的なプライマリケアは、「コンシェルジュケア」と呼ばれることがあります。ただし、2つのタイプのプラクティスはわずかに異なります。コンシェルジュプラクティスでは、医師への直接アクセスおよび多くの場合同日中の予約に対して、患者に月額料金を請求します。ただし、コンシェルジュケアは直接のプライマリケアよりも高価です。 Patient EngagementHITによると、コンシェルジュ業務では通常、医師にすぐにアクセスできるように、患者に月額182ドルを請求します。直接的なプライマリケアとコンシェルジュケアの最大の違いは、後者が依然として保険会社にサービスの料金を請求することです.現金のみの医師の利点 現金のみの医師または診療所を使用することには多くの利点があります.1.さらに1対1の時間現金のみの医師の最大の利点の1つは、通常、医師と1対1でより多くの時間を取れることです。医師に直接支払いを行うと、保険会社ではなく医師があなたのために働きます。 1時間必要な場合は1時間かかります.現金のみの医師であるアシュリー・マルツは、「MedPage」で、伝統的な診療所で働いていたとき、保険会社を満足させるためにメモを書くために週に平均16時間を費やし、サービスの払い戻しを受けることができると書いています。今、彼女はそれをする必要がなくなり、代わりに患者とより多くの時間を過ごすことができます.2.アポイントメントによる柔軟性の向上Journal of the American Board...
    スタンディングデスクの利点とオプション-切り替えを行う理由
    あなたがほとんどの人と同じなら、あなたはおそらくあなたの仕事の大半を机の後ろ、コンピューターの前に座って過ごすでしょう。しかし、あなたは今まで考えたことがあります 立っている 代わりにあなたのコンピューターで?より多くの人々が仕事中に立つことの健康上の利点を発見するにつれて、スタンディングデスクの人気が高まっています。そして、自分でこれらの机のいずれかを使用するコンピューターに縛られた労働者として、私は経験からあなたにその利点が本当であることを伝えることができます.私の経験私は自宅でフルタイムで執筆しています。つまり、1日8時間以上座っていました。しかし、私の健康とフィットネスは最優先事項であるため、数年前から椅子にエクササイズボールを使用しています。エクササイズボールは、1日を通して常に動き回るのに役立ちます。また、より多くのカロリーを消費するのにも役立ちます。.しかし、最近、スタンディングデスクに移行しました。それは空想ではありませんが、より高い作業面は、座っているのではなく、私を立ち続けて一日中動かしています。私はそれを愛することを学びました、私の犬は私の足で丸くなって過ごします. 私はすでに家の周りに持っていたアイテムからスタンディングデスクを作りました。すでに持っているイケアのテーブルを用意し、足をできるだけ遠くまで伸ばしました。その後、ラップトップをスチール製の箱に置いたところ、突然立った机がありました。最良の部分は、一日の終わりまでに、私は気持ちよく疲れているということです。私がやったことはすべて書いていたにもかかわらず、私の体は一日中働いた.スタンディングデスクの利点座っていることが健康に悪い理由についてニュースで聞いたことがあるかもしれません。最近の調査によると、一日中座ることは、身体的な健康のためにできる最悪のことの1つにすぎないかもしれません。ただし、スタンディングデスクはこの流行の緩和に役立ちます.1.身体活動の増加スタンディングデスクは、1日を通してより多くのカロリーを消費するのに役立ちます。 JustStand.orgによると、私はスタンディングデスクで1日あたり余分に212カロリーを消費します。執筆中に音楽を聴いたり、仕事中にその場で踊ったりすることが多いためです。立ったまま動くと、カロリーが増えます.JustStand.orgには、スタンディングデスクで燃焼できる追加のカロリー数を決定する計算機があります。さまざまな情報源からの見積もりでは、スタンディングデスクで1日あたり最大40%のカロリーを消費するか、足に費やす2時間半ごとに350カロリーも消費できると述べています。.もう1つの利点は、スタンディングデスクを利用するときに歩きやすくなることです。たとえば、座っているデスクを使用しているときに短い休憩が必要になったとき、私は座り続けて数分間ウェブサイトを熟読していました。今、息抜きが必要なとき、私はオフィスを歩き回ったり、いくつかの簡単なヨガのポーズをします。私はすでに立っているので、動き回るのに必要な労力は最小限です.2.フォーカスの増加スタンディングデスクに移行したので、仕事に集中するのが簡単になったことに気付きました。私は一日を通してより多くのエネルギーを持っています、そして、私は立っているとき、私の心がさまよっているのがより少ないとわかりました。私が話した他の人も、スタンディングデスクを使用していますが、同じことを言っています。1日中動いているときに焦点が合っています。.もっと説得力が必要ですか?レオナルド・ダ・ヴィンチ、アーネスト・ヘミングウェイ、ベンジャミン・フランクリン、ウィンストン・チャーチル、トーマス・ジェファーソンはすべて、彼らが働いている間立っていました.欠点何でもそうですが、スタンディングデスクには欠点があります.1.疲労スタンディングデスクへの移行を最初に行うと、本当に疲れる場合があります。最初に切り替えたとき、数時間後に疲れました。私の体は一日中立っていることに慣れていませんでした。このため、ゆっくりすることが重要です。移行を行う場合は、1時間立ってから1時間座ってから、立った状態に戻ります。ゆっくり調整すると、あなたの体は一日の大半を耐えられるほど強くなります.2.痛みまた、数時間後に背中が痛いことや足が痛くなることもあります。この問題を克服するには、ゆっくりと、より長い期間立ち上がるようにします。また、快適な靴を履き、机が堅い床にある場合はマットの上に立つ必要があります.3.静脈瘤Time Magazineは、コーネル大学のヒューマンファクターおよび人間工学のディレクターであるAlan Hedgeを引用しました。.人生の多くのことと同様に、「中間の道」を取るのが最善です。一日中座るのは健康的ではありませんが、一日中立つのも健康的ではありません。 2つのバランスを見つけることが最善策です.スタンディングデスクモデル小売業者は最終的に、より多くの人が仕事中に立ちたいと思っており、多種多様なスタンディングデスクで対応していることを理解しています。以下にいくつかのオプションを示します。1. Varidesk ProDesk ElectricTheVaridesk ProDesk Electricは、静かなモーターを備えた優れたデスクです。また、美しい再生木材バージョンなど、木材の色の品揃えで利用できます。 5分未満で組み立てることができ、3つのプログラム可能な設定が付属し、50.5インチの高さまで達することができます。このデスクの最高の特典の1つは、サイズと重量に関係なく無料で出荷されることです。.2.ヒューマンスケールフロートデスクHumanscale Float Deskは、ボタンを押すだけで簡単に高さを上げ下げできるので便利です。これは、休息が必要で座ってみたい場合に有益です。より良いのは、機能するために電気を必要としないことです。ただし、利便性にはコストがかかります。HumanscaleFloatデスクの小売価格は約1,600ドルです.3. GeekDeskGeekDeskは、電動モーターを使用して卓上を上下させます。いくつかのモデル(およびいくつかの価格帯)がありますが、ほとんどのデスクには木製のテーブルトップとスチール製の脚があり、サイズと仕上げのみが異なります.それでは、より静かな技術を使用するヒューマンスケールフロートデスクのようなモデルの上に、電気モーターを備えたスタンディングデスクが必要なのはなぜですか?簡単に言えば、価格:GeekDeskは、Float Deskの半分以下の価格で販売しています。さらに、GeekDesk Maxを使用すると、高さを事前に設定して、ボタンをタップして待機することができます。.4.カンガループロKangaroo Pro Juniorはデスクトップ構成です。現在の机の上に座って、コンピューターを持ち上げて立つことができるように設計されています。カンガルーは合理化された構成ですが、コンピューターを通常のレベルに上げるための「便利さ」のために350ドル以上を支払う必要があります. 5. FluidStanceレベル竹のFluidStanceレベルは実際の机ではありませんが、スタンディングデスクのセットアップに不可欠なコンポーネントです。地面に立つのではなく、レベルは安定した快適なベースを提供し、微妙に一定の動きをさせます。レベルは、1つの位置で立ち往生しないようにするための素晴らしい方法です。また、作業中に脂肪を燃焼させ、筋肉を構築することも強制されます(気付くことさえありません).独自のスタンディングデスクの作成高さ調節可能なデスクのほとんどは数百ドルの費用がかかり、一部のデスクは数千ドルにもなります。ただし、わずかなコストで自分で作成することができます.既存のデスクを調整する自宅で仕事をしていない場合は、まず雇用主に相談して、デスクの調整を気にしないようにしてください。.本、本で満たされた箱、または頑丈なケースのような頑丈なものの上に置いて、コンピューターを立てた高さに上げてみてください.または、机の脚の下に同じ高さの頑丈なアイテムを置いて、全体の高さを上げることができます.正しい高さは、自分の身長と仕事の好みによって大きく異なります。快適に感じるまで作業台を上げ続けます。肘は90度の角度である必要があり、入力するために手首をまったく曲げる必要はありません。作業中に手首が疲れてはいけません-緊張を感じたら、身長が間違っています.新しい机を作る「スタンディングデスクを作る」というフレーズを検索して、さまざまなデスクのさまざまな指示と計画を見つけてください。人々は棚、パイプ金具、古いドア、牛乳入れを使用しており、机の上に椅子を置いて変換を行っています.最後の言葉スタンディングデスクに移行する場合は、自分の体に耳を傾けることが非常に重要です。疲れた場合は、立ち続けるように自分を押さないでください。そうすると、仕事が苦しむ可能性があります。私が最初にスイッチを入れたとき、疲れたとき、仕事を急いで始めて、終わらせて座ることができることに気付きました。その間違いをしないでください-それをゆっくり取り、あなたの体に十分な調整時間を与えてください。覚えておいて、一日中立っていることは良い考えではありません。不必要なストレスを避けるために良いバランスを見つける.スタンディングデスクを使用しようとしましたか?どんな経験でしたか?
    小売業者の治療をスキップするダイムを使わずに気分を改善する方法
    多くの人は、気分が落ち込んでいるときに気分を上げるために買い物をします。また、少量の場合、小売療法はストレスの多い一日を乗り越えるのに役立ちます。問題は、ネガティブな感情に対処する方法がわからない場合、多くの人々が継続的に買い物をすることです。それはあらゆる種類のトラブルにつながる可能性があります:高額のクレジットカード請求書、過剰な混乱、バイヤーの後悔、そしてお金を使うことは悪い日を扱う最良の方法ではないという気持ち.良いニュースは、一セントも使わずに気分を盛り上げる方法がたくさんあるということです。小売療法が非常に普及している理由と、財布に手を伸ばさずに気分が良くなる方法を見てみましょう。.小売療法が機能する理由人が落ち込んでいるとき、買い物が人気のある選択であることは驚くべきことではありません。 TNS GlobalがEbatesに代わって実施した調査では、アメリカ人の半数以上が気分を改善するために買い物をすると言っています。調査によると、女性の58%が気分を良くするために衣服を購入し、男性の28%が食べ物を購入しています.外部の勢力が自分の人生をコントロールしているように感じるとき、人々はしばしば悲しみを感じ、それに対してできることは何もありません。それは、人々が自分が気分を良くするために買い物をする最も一般的な理由の1つです。 Journal of Consumer Psychologyに掲載された研究は、買い物が人々の個人的なコントロールの感覚を回復させるのに役立つことを発見しました。ミシガン大学で実施された別の調査では、買い物は単なるブラウジングよりも人のコントロール感覚を回復するのに最大40倍効果的であることがわかりました。.小売療法に頻繁につながる他の感情には、ストレス、失望、怒り、落胆、自尊心の低さ、恐怖、孤独、裏切りなどがあります.少量で、あなたの気分を改善するための買い物はできますし、実際に働きます。一人で、または友達と一緒に外出して、自分に合った素敵なものを選ぶのは楽しいことです。短い休暇をとるようなものです。美しいものを見て、それを使って自分の人生がどんなものになるか想像し、営業担当者にきちんと扱われ、完全にコントロールできる選択をします。購入は最終結果に過ぎません-人々は多くの場合、店に出てから商品を持ち帰るまでの買い物の全過程を楽しんでいます。.小売療法の問題小売療法は短期的な解決策であることを認識することが重要です。 Journal of Global Fashion Marketingに掲載された調査によると、気分の落ち着きを緩和するために買い物をした消費者は、買い物中や買い物後に気分が良くなりましたが、その直後に購入の治療的価値は減少しました.小売療法は本質的に悪くはありません。たまに楽しい時間を過ごすのに最適な方法です。問題は、買い物が悪い一日を乗り越えたり、長期的なストレスに対処するための事実上の方法になったときに始まります.小売療法の最大の欠点の1つは、高価であるため、本当に必要のない商品を購入することです。気をつけないと、これは予算を台無しにする可能性があります。頻繁に行われる小さな購入でさえ合計されます。そしてそのすべての買い物は、家を買う、学生ローンの借金を返済する、家族の休暇を取るなど、より意味のある購入や体験を楽しむことを妨げる可能性があります.また、買い物中毒や強迫的な購買障害につながる可能性があります。ジャーナルPsychiatric Timesによると、全国の成人20人に1人が強迫的な購買に苦しんでいます。買い物中毒や強迫的な購入は経済的苦痛を生み出すだけでなく、異常に高いレベルのうつ病や不安を引き起こし、破産、家族の対立、離婚、違法行為、自殺未遂などの他の負の結果をもたらす可能性もあります.無料で気分を高める方法良いニュースは、余分なお金を使わずに気分を高める方法がたくさんあるということです。これらのセルフケア戦略と実践は、あなたが充電し、自分自身を再センタリングし、他の人とつながり、より深い幸福感を提供するのに役立ちます.お金を使うことは時々これらの感情を再現することができますが、あまりにも頻繁に、それはバンドエイドとして機能します。自己全体のケアに役立つ戦略を使用すると、短期的および長期的に気分が良くなります.1.トリガーを知る あなただけがお金を使いたい状況と感情を知っています。おそらく、配偶者やパートナーと口論するとき、子供を急いでいるとき、または仕事で長い日を過ごして家族と時間を過ごしているときです。不必要にお金を使いたい理由を知ることは、行動を止めるための重要な最初のステップです。感情的な引き金がわかったら、それが発生したときに気分が良くなるようにカスタマイズした計画を立てることができます.座って、あなたが自分を元気づけるためにお金を費やした最後の数回について考えてください。当時は何を感じていましたか?悲しかった?動揺?怒り?また、あなたの週の増減を見てください。たとえば、時々、平日は疲れた金曜日に出かけたり、水曜日に出て金曜日まで稼ぐために外出してお金を使う傾向があります.あなたが何を費やすきっかけになるかを理解したら、以下の提案を読み、それらの感情を体験したときにこれらの感情と戦うのに役立つかもしれないアイデアのリストを作成してください.2.ウィンドウショッピングに行く Journal of Consumer Psychologyが実施し、フォーブスが引用した調査によると、ウィンドウショッピングに行くことは、実際に商品を購入するのと同じくらい効果的に機嫌を和らげることができます。.友達とウィンドウショッピングをすることで、気分をさらに高めることができます。店から店へ行く間、誰かとあなたの一日について話すことは心安らぐことができます。友だちが何かを購入することに決めた場合、急いで巻き込まれないようにしてください。財布を車の中に置いて、衝動買いをしないようにしましょう.3.外に出る The Journal of Positive Psychology誌に掲載された研究では、自然の中でわずか5分間過ごすだけで気分を改善できることがわかりました。モールに行く代わりに、地元の公園に行って散歩してください。あなたの庭に座って、草の中の虫を調べてください。歩き、深く呼吸し、あなたの周りの光景と音を観察します.4.瞑想する フォーブスによると、瞑想の利点に関する新しい研究はほぼ毎週公開されています。そして、無数の調査研究がすべて同じ結論に達しました:瞑想はストレスを減らし、気分を高め、集中力を高め、マインドフルに生き、自己認識を高め、忍耐と寛容を高め、不安とうつを減らします。根本的な健康状態、特にストレスによって悪化する健康状態がある場合、定期的な瞑想は症状の管理に役立ちます.ジャーナルフロンティアズオブサイコロジーに掲載されたUCLAの研究者の調査結果によると、定期的な瞑想は、脳の「中」の中心の灰白質と活動の量を変えることで脳の構造を変えることさえできます。言い換えれば、定期的な瞑想は、加齢に伴う灰白質の損失を防ぎ、自分自身については考えず、他人についてもっと考えるのに役立ちます.以前に瞑想したことがない場合は、それをガイドするのに役立つアプリがたくさんあります。開始するには、Headspace TryまたはCalm Tryをお試しください.5.友達に電話する あなたの問題について話すことは信じられないほど治療的です。キーワードは「話す」ことであり、テキストメッセージではありません。感情を言語化すると、感情を処理し、経験している感情に対処するのに役立ちます。気分が悪くなったときは、Amazonに飛び乗りたいという衝動に抵抗し、代わりに信頼できる友人や家族に電話して話してください.6.ボランティアまたは親切な行為をランダムに行う 他の人を助けると、肉体的にも精神的にも気分が良くなります。公益社団法人公社の報告書によると、調査はボランティア活動がより良い健康に貢献し、うつ病の軽減に役立つことを示しています.また、即時のピックアップも提供します。人間は社会的な生き物であり、私たちは誰かを助けたり、コミュニティを改善するために何かをするとき、常に気分が良くなります。アイデアを思い付くのに苦労しているなら、心配しないでください。ボランティアをする場所はたくさんあります:地元の動物保護施設ハビタットフォーヒューマニティYMCAローカルレスキューミッションまたはスープキッチンアメリカのビッグブラザーズビッグシスターズあなたの地元の図書館地元の学校VolunteerMatchにアクセスして、あなたの興味に合ったボランティアの機会を見つけることもできます.7.感謝リストを作成する 気分を高めるもう1つの方法は、人生で感謝しているすべてのことのリストを作成することです。感謝していることに焦点を当てることは、悲しみやストレスを感じさせていることと比べて、視点に大きな変化をもたらします。ネガティブなものではなく、すでに持っている良いものに集中するように強制します.たとえば、上司があなたに意地悪であることに悲しんでいると想像してください。彼らの悪い行動にとどまる代わりに、あなたはそれに感謝することを選択することができます。どうやって?彼らはあなたが他の人に向かって行動したくない方法を思い出したので.座って、感謝の気持ちを表すすべてのもののリストを作成します。どんなに気分が落ちていても、あなたが感謝していることがあるかもしれません。たとえば、今朝呼吸して目が覚めたことに感謝することができます。あなたはあなたが見ることができるか、太陽が今日昇ったか、あなたがあなたを愛している家族を持っていることに感謝することができます.これを毎朝行う練習にしてください。毎日の感謝のリストは、あなたがあなたの人生にすでにあるすべての良いものに対してより深いつながりと感謝の感覚を感じるのを助けることができます、そしてそれは一日を始める素晴らしい方法です.また、他の人に感謝の気持ちを伝えることで、ムードが高まります。たとえば、同僚の誰かがいつも他の誰かに対して親切な言葉を持っていると想像してください。あなたは彼女についてそれを本当に賞賛します。自分で保管しないでください。彼女に直接話すか、メモを書きます。他の人に感謝と感謝を表すことで、あなたは素晴らしい気分になります.これを定期的に行うことは、視点の別の変化につながる可能性があります。人々の欠点に焦点を合わせるのではなく、人々の善をより頻繁に探し始め、結果としてあなたが幸せであることに気付くかもしれません.8.すでに必要なものを購入する すでに購入する予定の買い物をして、小売療法を機能させます。たとえば、息子の誕生日プレゼントや同僚への退職金を受け取る必要があるかもしれません。可能な場合はいつでも、感情的な後押しが必要なときにこれらの計画された購入を保存してください。このタイプのショッピングは、支出をより細かく管理するのに役立ち、適切なギフトを探すのは楽しいです。さらに、使用することを忘れないでください...
    健康を維持し、休暇旅行中に病気にならないようにする方法
    休暇中に健康を維持するためのヒントとベストプラクティスを以下に示します。.行く前に 旅行のために家を出る前に、いくつかの重要な注意事項があります。ベンジャミン・フランクリンは、「1オンスの予防は1ポンドの治療に値する」と言ったときに正しかった。外出中に対処する準備ができていないときに問題に目をつぶられるのではなく、事前に何かに備えることをお勧めします。それを念頭に置いて、休暇の準備をするためにこれらのガイドラインに従ってください.1.健康診断を受ける何らかの健康上の問題がある場合、またはしばらく医者に行ったことがない場合は、休暇に出かける前に基本的な健康診断を受けることをお勧めします。健康を維持し、手元にすべての処方を十分に服用し、旅行の準備を整えるのに役立ちます。また、必要なワクチンを含め、目的地の勧告について医師に尋ねる機会を提供します.2.必要なワクチンをスケジュールする国内旅行の場合、おそらく破傷風の注射以外のワクチンを入手する必要はないでしょう。ただし、海外旅行をする場合は、黄熱病、肝炎、腸チフスワクチン、または抗マラリア薬のラウンドが必要になる場合があります.過去に旅行関連のワクチンを入手した場合でも、ほとんどは一定期間後に失効し、効果がなくなります。最後に受けたワクチンを思い出せない場合は、予約をして最新情報を入手してください。海外旅行を計画するときは、できるだけ早くCDC Webサイトを使用してワクチンを研究してください。いくつかは、数ヶ月間隔で投与される2つの用量を必要とします。最大の効果を得るには、医療提供者のすべてのガイドラインに従ってください.3.リサーチウォーターアドバイザリー米国内を旅行している場合、目的地の水が摂取しても安全であるかどうか心配する必要はおそらくありません-非常に敏感な胃や免疫系の障害がない限り。ただし、別の国、特に発展途上国に行く場合は、水を飲みたくない場合があり、胃や休暇計画に大損害を与える可能性のある水媒介性疾患にかかるリスクはありません。目的地に何が推奨されるかを調べるために、いくつかの調査を行います.旅行に出かける前に、疾病対策予防センターが旅行者向けリソースのページで推奨していることを確認したいと思います。疑わしいときは、飲み水と歯磨きの両方のために、いつも行き先でボトル入りの水を買います。しかし、それが必要でない場合は、水道水が完全に飲めるのでお金を無駄にしたくないし、地元の環境に貢献している使い捨てボトルからのプラスチック廃棄物の量を増やしたくない.4.基本的な応急処置を知る医師でなくても、基本的な応急処置を習得し、休暇中にお金と手間を省くための備品をいくつか用意する必要はありません。軽傷や病気に襲われた場合、傷を消毒する方法や、さまざまな胃の病気に最適な薬など、応急処置の基本事項を知っておくと、スーツケースに入れておく必要のある緊急キットのアイテムがいくつかあります.あなたがひどい海峡にいるときに言語を話せない国でそれらを追跡しようとするよりも、包帯や鎮痛剤を持って使用しないほうがはるかに簡単です。クリーブランドクリニックには、旅行中に梱包する救急用品の便利なリストがあります。怪我をしたときや天気が悪いときに自宅で使用しているものは何でも自由に追加してください.5.健康保険を理解する旅行に出かける前に、健康保険の対象と対象外を知ることが重要です。たとえば、ネットワーク外にいる医師の診察を受けなければならない場合、事前承認の電話が必要ですか?営業時間外や週末にどうなりますか?あなたが国外にいる場合の緊急補償の行動方針は何ですか?健康保険会社に海外に行くことを知らせる必要がありますか?あなたの健康保険を超えてあなたの雇用主を通してあなたが持つかもしれない利益を見ることを忘れないでください。多くの企業は、従業員支援プログラムを通じてさまざまな特典を提供しています。必要に応じて、緊急医療と輸送の調整を支援できる企業も含まれます。繰り返しますが、家から遠く離れて、あなたが準備されていない緊急事態に直面するよりも、あなたが資格を与えられ、それらを必要としない利点を知る方が良いです.6.旅行保険を検討するアリアンツトラベルの旅行保険は、あなたの状況と既存の補償内容に応じて、不運に対する良い投資か、お金の無駄遣いのどちらかです。旅行保険を調査し、本当に購入する必要があるかどうかを検討することで、旅行中のお金と頭痛を節約できます。.住宅所有者の保険が荷物の紛失やレンタカーの擦り傷などの面倒をカバーする可能性がある場合は、旅行に出発する前に保険の適用範囲を理解して、不要な保険にお金を無駄にしないようにしてください.持参するもの 旅行で病気になった場合は、外国のロケールで追跡するのではなく、適切なアイテムを携帯することが重要です。手始めに、外国語のラベルを見ている場合、適切な薬の服用に関する指示を理解することは困難です。第二に、包帯のように無害なものであっても、急いで購入する方が高価になることがよくあります。旅行のためにパックするものは健康を維持するためですそして病気になったら自分の世話をするために.7.薬とビタミンを摂る毎日の薬を服用する場合は、機内持ち込み手荷物または財布に入れて持ち込みます。航空会社が預けた荷物を紛失したり、輸送中に盗まれたりした場合に備えて、手元に置いておきます。また、旅行の事故により帰国が遅れた場合に備えて、数日余分な価値をもたらすことをお勧めします.毎日のビタミン、アレルギー鼻スプレー、またはその他の市販薬を服用している場合は、それらも持参してください。マルチビタミンから制酸薬まで、健康を維持するために自宅で取るものを考えてみてください。.8.ハンドサニタイザーを使用する普段は手指消毒剤を使用していなくても、外出中に財布やリュックに入れておくのは良いことです。観光に出かけたり、公共交通機関を利用したり、普段よりも多くの人と交流したりする場合は、食べる前に石鹸と水で手を正しく洗えない場合に備えて、消毒剤を手元に置いておくことは常に賢明です。水が濁っている国に旅行している場合は、石鹸や水で手を洗った後、残留細菌や細菌が残っている場合に備えて、手指消毒剤を使用できます.旅行中は、免疫システムにあらゆる種類の新しい細菌やストレス因子が浴びせられるため、通常よりも病気にかかりやすくなります。食事の前や公共バスを降りた後に手指消毒剤を使用することは、これらの砲撃に対して追加の保険をかけるようなものです.あなたがそこにいる間 休暇中に旅程をまとめ、不定期に走り、贅沢になりたいと思うかもしれませんが、それらの衝動と戦えば、あなたは自分自身に恩恵をもたらすでしょう。旅行中に体を大事にすることは、健康を維持して旅行を楽しむために不可欠です.9.十分な睡眠をとる夜遅くまで観光に行ったり、目的地のナイトライフを楽しんだりするのは楽しいことですが、旅行中は1泊あたり少なくとも7〜8時間の睡眠をとるようにしてください。睡眠とは、身体が自分で修復することであり、何晩も夜遅くまで起き続けたり、ZZZを完全にスキップしたりすることは、災害のレシピになる可能性があります。あなたは疲れ、混乱し、病気にかかりやすくなります.眠りにつかない、または眠りに困る場合は、メラトニンや処方薬の服用などの自然療法を検討してください。移動中に仮眠をとることができる場合は、その機会を利用して、休暇を最大限に活用しながら、できるだけ多くの休息をとってください。.10.戦闘時差ぼけあなたの体が調整できるより速く複数のタイムゾーンを横断することは時差ぼけのレシピです。私たちのほとんどはそれを以前に経験しました。目的地の時間と同期していない、または太陽が沈むずっと前に疲れているという感覚。家を出る前に目的地のタイムゾーンにゆっくりと適応するように体を鍛えることができれば、質の高い睡眠を得て、休暇中に不快感や疲れを感じないようにすることができます.まず、出発する前に目的地の時間にゆっくりと調整します。休暇に至るまでの間に、就寝時間と起床時間を目的地のタイムゾーンに合わせて徐々に調整することで、これを行うことができます.目的地へのフライトで大量の水を飲み、時計と携帯電話をすぐに新しい時間に合わせて、新しい時間帯に精神的に準備します.最後に、到着したら、目を覚まし、就寝時刻になるまで警告します。その時点で、すぐに自分を閉じ込めて、必要に応じてアイマスクと耳栓を付けて、良い夜の睡眠をとることができます。最後に、アラームを設定して太陽で目を覚まします。時差ぼけを克服し、健康を維持するための準備が整います。.11.戦闘高度病海面から山に旅行している場合、高山病の危険にさらされる可能性があります。 「急性高山病」としても知られる高山病は、高地で見られる低酸素レベルへの適応が困難な場合に身体が苦しむことです。吐き気、疲労、頭痛、息切れ、めまい、食欲不振、睡眠障害など、さまざまな形で現れます.高山病はかなり一般的であり、すべての年齢および体力レベルの人々に発生するため、海抜の高い場所に行く途中であるかどうかを知っておく価値があります。十分な睡眠をとり、アルコールを避け、多量の水を飲み、イブプロフェンなどの鎮痛剤を服用することにより、高山病と闘うことができます.12.よく食べる旅行の楽しみの大部分は、新しい種類の食べ物をたくさん楽しむことです。しかし、このinには病気になるリスクが伴います。楽しく食べることと食べることのバランスを取るようにしてください。そうすれば、あなたの体はあなたに感謝します。あなたが夕食で散財するつもりなら、繊維と果物と野菜をたっぷり使って比較的健康的な朝食と昼食を食べてください。身体に健康的な燃料を供給することは、休暇中に病気を防ぐのに大いに役立ちます。.エキゾチックな国や発展途上国に行く場合、食品の安全性に関して留意すべきことがいくつかあります。露店や屋台を選ぶときは、人々が食べ物を扱うために手袋をはめていて、現金取引を行うために使用するのと同じ手で食べ物を扱っていないものを選んでください。現金は汚いことと悪名が高いことで悪名が高いので、摂取しようとしている食品にこれらの細菌がつかないようにしたい。ストリートカートまたはその他の非レストランベンダーで食事をしている場合は、注文したときに料理が準備されていることがわかります。これにより、室温で何時間も座っていた食べ物とは異なり、細菌が成長する時間を短縮できます.最後に、Google検索を実行して、果物や野菜が安全に食べられるかどうか、または成長して汚れた水で洗われたかどうかを調べます。疑わしい場合は注意して、皮のある農産物または調理済みまたは缶詰の農産物のみを選択してください。これは、サラダの代わりに夕食に蒸し野菜を注文したり、皮をむいて食べる前に手の消毒剤でオレンジを拭いたりするのと同じくらい簡単です.13.アルコール摂取の制限休暇中に慣れているよりも多くのアルコールを飲むのは魅力的です。しかし、これはあなたの免疫システムを危険にさらす可能性があり、旅行中にすでに打撃を受けています。休暇中は、アルコールの摂取を控える、または完全に控えることを検討してください.これがあなたの楽しみのように聞こえない場合は、飲んでいる量と他の健康的な活動、例えば、よく食べる、十分な睡眠をとる、大量の水を飲むなどのバランスを取るよう努力してください。特に太陽の下にいるときや、いつもよりも歩き回っているときは、水分補給を続けると、アルコールの脱水効果を緩和するのに大いに役立ちます。脱水症状になった場合は、水またはスポーツ飲料やココナッツ水などの電解質を含む飲料に切り替えてください.14.自分のペースで私のお気に入りの旅行日程は日の出から日没まで詰め込まれていますが、地面に足を踏み入れることは災害のレシピになる可能性があります。休暇中に1時間ごとに計画を立てすぎるのは魅力的かもしれませんが、リラックスして休憩する時間を作ってください。あなたが昼寝をしていない場合は、少なくともしばらく座って足を休めることができる地元のコーヒーショップや公園を見つけてください.観光は休暇の最良の部分の1つですが、疲れて体調が悪くて観光を楽しむことができない場合はそうではありません。特に新しい目的地での最初の数日間は、誰もが時差ぼけから回復して休暇の波に乗るとき、休憩して回復するためにスケジュールに少し時間をとります。あなたの免疫システムはあなたに感謝します.15.ワークアウトあなたは自分自身に考えているかもしれません。冒涜!"しかし、私に聞いてください。スニーカーを編み上げずに毎朝5マイル走っても、体を動かすことで旅行中の健康と幸せを保つことができます.ホテルの部屋でヨガやストレッチを行うための快適な服を用意して、小さな飛行機や車の座席に一度に何時間も詰め込まれた場合の影響を抑えましょう。腕と脚をベッドの上に広げて、毎朝または夕方数分間、鼻から深く呼吸します。一日中ビーチに座っていたら、散歩してみてください。これらのささいなことが健康を維持し、休暇中に幸せでリラックスした気分になるのにどれだけ役立つか驚くでしょう.休暇中に病気になったらどうするか すべての予防措置にもかかわらず、旅行中に喉の痛みや胃のむかつきに悩まされている場合は、次のように対処します.16.多量の水を飲み、アルコールを避けるたくさんの水を飲むことで、体が脱水症状に対処していることに加えて、脱水症と闘うことがなくなります。水分補給は、腎臓があなたの体から老廃物をろ過する仕事をするのにも役立ちます.同じように、気分が悪いときはアルコールを避けましょう。それはあなたを脱水し、頭痛や身体の痛みなどの症状を悪化させ、また感染症や他の病気と戦うことができなくなる可能性があります.17.たくさんの休息を得る観光で丸一日を過ごす代わりに、本や映画で宿泊施設をくつろいで休んでみてください。 Netflixに囲まれた休暇を丸1日過ごすことを想像していなかったかもしれませんが、仕事をしているよりはまだましです。.18.当たり障りのない食べ物を食べる路上で回復しながら自分自身を維持するために何かを探しているとき、当たり障りのない、普通の食べ物に固執します。生の食品、乳製品、新鮮でない可能性のあるもの、および多くの人が扱っているものは避けてください。代わりに、白米、パンまたはプレーンな消化性ビスケット、プレーンなパスタを選択してください.のどの痛みやインフルエンザに似た症状に苦しんでいる場合、熱いお茶やレモン入りの水などの自然の風邪やインフルエンザの治療薬は鎮静することができ、副鼻腔を開くのにも役立ちます.胃腸障害がある場合は、プレーンクラッカーやシリアルなどの非常に当たり障りのない加工食品に固執します。水分を十分に取り、電解質を含む液体を探して、脱水と闘うのを助けてください。体調が安定したら、ヨーグルトの形で乳製品を再導入することができます。ヨーグルトには通常、プロバイオティクスや消化器系と腸の健康に良い生きた細菌が含まれています.カフェインは胃に硬く、水分を奪う傾向があるため、ゆっくりとカフェインを導入してください。弱いお茶から始めて、そこから進んでください。完全に回復したと感じるまでアルコールを避けます。.19.ヘルプを得る外出中に病気で完全にノックアウトされた場合は、助けを求める時が来るかもしれません。ホテルに滞在している場合はフロントデスクから始め、外国人や土壇場の患者を診察する医師や病院を勧められるかどうかを尋ねます。フロントデスクのない宿泊施設に滞在している場合は、オンラインで、あなたに会えるかもしれない地元の医師または診療所が近くにあるかどうかを確認してください。.または、自宅のプライマリケア医が電話、ビデオチャット、または電子メールでケアの提案をしたり、リモートでクリニックを紹介できるかどうかを確認できます。病気ではない旅行仲間がいる場合は、薬局や店に送って、旅行キットに入れていない薬を含め、物資を補充することができます.24時間以上病気にかかったり、非常に高い熱(102 F以上)を持っている場合、またはインフルエンザのような症状があり、マラリアで知られている地域を訪問している場合は、銃。保険会社に連絡し、症状と補償範囲に基づいて保険会社が推奨するものを確認してください。また、米国大使館、領事館、外交使節団のウェブサイトを通じて、地元の米国大使館または領事館に支援を求めることもできます。.最後に、旅行保険に加入している場合は、プロバイダーに連絡して、地元の病院に入所するか、帰宅する交通機関を手配するかなど、支援できることを確認してください.最後の言葉あなたがひどく感じるので、あなたがホテルの部屋を決して離れない、または長い間待ち望んでいたツアーまたは前払いの予約を見逃すほど、病気になるような旅行を台無しにしません。休暇中に健康でいることは、犠牲のように感じる必要はありません。あなたとあなたの家族が病気にならないように少しだけ手助けすることで、旅行が狂わないようにします.休暇中に病気になったことはありますか?良くするために何をしましたか?家族の持ち運び用旅行キットに含まれるもの?
    パドルボード(SUP)の立ち上げ方法-初心者向けの設備とレッスン
    それは挨拶ではありません。世界で最も急成長しているウォータースポーツの1つであるスタンドアップパドルボーディングです。よく知られている3文字の頭字語でよく参照されるスタンドアップパドルボーディングは、カヤックとサーフィンの交差点です。外海から静かな湖や河口まで、ほぼすべての水環境に適しています.フィットネスマニアは、活発な全身運動を提供するため、SUPが大好きです。アウトドア好きの人は、ボートエンジンの注意をそらすことや環境に害を与えることなく、海や川の環境を間近に見るのに最適な方法であるため、大好きです。そして、のんびりした、インパクトの低いタイプは、多くの設定でリラックスして瞑想的だから好きです.SUPはアクティブな大衆の幅広い範囲にアピールするかもしれませんが、それは周りの最も安価な、または最も直感的な追求ではありません。自分をパドルボーダーと呼ぶ前に、スポーツの基本的なメカニズムを学び、主要な機器に精通し、機器、トレーニング、および個人の快適さに多大な時間とお金を投資する必要があります.SUPの目標が何であれ、最終結果は必ず価値があります。その間に髪を引き裂いたり、家計を無駄にしない限りです。スムーズかつ安価に始めるために知っておくべきことは次のとおりです.基本的なパドル搭乗装置パドルボード「スタンドアップパドルボーディング」という用語は、実際にSUPの本質を捉えています。参加者は長方形のボードに直立し、パドルを使用して水面に沿って推進および操縦します。ボードの外観はサーフボードに似ていますが、船体はかなり厚く、長さ約10フィート、幅30インチ、厚さ5インチですが、正確な寸法はスタイルによって異なります。通常、ボードには水の中を移動しやすいように目立たないフィンがあります.パドルボードには、剛性とインフレータブルの2つの形式があります。リジッドパドルボードは、発泡体、グラスファイバー、エポキシのハイテクミックスで作られています。形状は固定されており、折りたたんだり分解したりすることはできません。また、荒れた海での制御と操縦が容易です。競争力のあるパドルボーダーと純粋主義者は、一般的にリジッドボードを好む.インフレータブルパドルボードは、ポリエステルなどの耐久性のある繊維と、PVCまたは他の樹脂のようなコーティング(強度と耐水性のため)の組み合わせで作られています。荒れた海でも性能が低下する傾向がありますが、熟練したパドルボーダーは簡単に補うことができます。多くの場合、インフレータブルボードはリジッドボードよりも安価ですが、どちらのタイプも、建築の品質、ブランド、サイズなどの要因に基づいて幅広い価格帯を持っています。新しいパドルボードコスト(販売者固有の割引を除くフル価格)は、わずか300ドルまたは400ドルから2,000ドル以上の範囲です。.パドルパドルは長く(または、視点に応じて背が高く)、通常は角度のあるヘッドが装備されており、短くて角度のないカヤックのパドルとは対照的に、水中でのてこ比を改善します。経験則として、パドルはパドラーより少なくとも6インチ高くなければなりません。.パドル搭乗の物理的側面パドルボーディングはアクティブなスポーツであり、通常の開業医の体調を改善することが事実上保証されています。初心者は楽しい時間を過ごせるように体力を整える必要はありませんが、SUPは最初は定期的に運動しない人にとっては疲れます.SUPの基本的な身体能力は、繰り返して研ぎ澄まされ、以下が含まれます。不安定な可能性のある表面での良好な直立バランス上半身(腕と肩)の安定性と強度コア強度(効果的なパドリングに不可欠)脚筋力パドルボードでできることSUPは汎用性の高い追求です。カジュアルなパドルボーダーは、運動、リラクゼーション、および自然への近さの混合を求めています。彼らは単独でまたはグループで移動し、セッション中に数百ヤードから数マイルまで移動します。ゆったりとしたパドルボーダーの中には、長いウェイトトレーニングの一部として、または影響の少ない自己完結型のストレッチセッションとして、ロープウエイトを使用してボードを固定し、ヨガや体操を行う人もいます。.熱心なパドルボーダーは、しばしばより慎重に移動し、インパクトのあるアウトバックまたはポイントツーポイントのワークアウトで印象的な距離を移動します。競争力のあるパドル搭乗もますます一般的になり、短距離のスプリントからマラソンのような旅に至るまでのレースが行われています.パドルボードの中には、荒れた海での安定性と操縦性のために設計されたものがあります。他の人は、動きの遅い川や小さな湖によく見られる穏やかな(平水)条件で簡単に滑るのが上手です。非専門家の場合、岩、木の枝、その他の水没した障害物が存在する可能性のある急流条件や、岩の多い海岸近くの激しい波ではSUPはお勧めできません. ボードをパドルする方法-初心者向けの基本手順ブギーボードの上に立つことを試みたことがあるなら、どこにでも行けるほど長い間、パドルボードの上に立つことができるのだろうかと思うでしょう。懐疑論は健全ですが、SUPは動きのある立っている人間に対応するために特別に設計されたハイテク機器です。ひとたびコツをつかめば、実際にバランスを保つのは非常に簡単です-水に飛び込む恐れを抑制または少なくとも管理している限り、足をゼリーに変えるのに非常に効果的な心配です。多くの専門家は、実際に何回か意図的に転倒することを推奨します。.ボードスポーツの経験がまったくない初心者(サーフィン、ウェイクボード、スノーボードなど)の場合、スターターレッスンは投資に値する可能性があります。 SUP愛好家はスポーツへの新参者を歓迎するので、将来の好意やささやかな贈り物と引き換えにロープを見せてくれる友人や知人を探してください.それに失敗したら、お住まいの地域でパドル搭乗のレッスンを研究してください。 1時間の入門グループレッスンは、参加者が自分のボードを持っている場合、わずか15ドルまたは20ドルです。通常、ボードなしの参加者には10ドルまたは15ドルのボードレンタル料金が適用されます。.輸送と運搬ボード車両による輸送水上に住んでいて、パドルボードを使用するたびに同じ場所から打ち上げることに満足している場合は、ボードを車両で運ぶことを心配する必要はありません。ただし、SUPのダライアンスが深刻な趣味に変わった場合、しばらくすると退屈する可能性があります.インフレータブルパドルボードの輸送は簡単な提案です。空気を抜くと、膨張式ボードはコンパクトカーのトランクまたは後部座席に収まるほど小さなパッケージにきちんと折りたたまれます。目的地に着いたらボードを膨らませるのに少し時間がかかりますが、この追加されたステップは、ボードをルーフラックに縛り付けたり、ルーフラックから外したりすることで節約される時間によって相殺されます.リジッドボードの運搬は面倒ですが、乗り越えられないということはありません。比較的短いボード(おそらく10フィート未満)、長い乗り物(SUVまたはステーションワゴン)があり、一人でまたは他の乗客と一緒に運転している場合は、座席を下にしてボードを後ろに収めることができます。同様に、ピックアップトラックの運転手は通常、ハンドルにロープで固定し、交通のあまり遠くに出ていないことを確認すれば、ボードをベッドに収めることができます。.小さい車をお持ちの場合、ボードをルーフラックに固定するのが最善の策です。既存のルーフラックを備えた車の場合、安価なDIYソリューションは、ラックランナーをタオルで包んでボードの傷を防ぎ、屋根にフォームパッド(またはタオル)を取り付けて屋根の塗料の傷を防ぎ、ナイロンロープですべてを固定することですまたはラックへの、または車両の窓からの頑丈なストラップ.既存のルーフラックがない車の場合、ボードまたは車両の屋根を傷つけずにボードを保持するソフトクロスバーパッドを購入します(ナイロンロープまたは頑丈なストラップで適切に固定されている限り)。友人とボードを頻繁にパドルする場合は、複数のボードを収容できる、より洗練されたラックを検討してください。また、車両の背が高い場合や身長が低い場合は、折りたたみ脚立を購入します(まだ所有していない場合).安全で信頼性の高い車両取り付けシステムのコストは大きく異なります。シンプルな1ステップまたは2ステップの折りたたみ式脚立は、ディスカウントの大型ボックスハードウェアストアで15ドル未満で購入できます。タオルとナイロンロープを使用したベアボーンルーフトップシステムには、数ドルの費用がかかります。柔らかいクロスバーパッドと頑丈なストラップを含む中道のアプローチは、約50〜100ドルの新品で、洗練されたルーフラックと頑丈なタイを含む手の込んだアプローチは、200ドルを超えることができます。.ヤキマは、ボード固有の車両ルーフの取り付けを行う企業を示しています。そのラックは、その品質で有名であり、さまざまなブランドのパドルボードに簡単に対応できます。 EasyTopは、パドルボード専用の費用対効果の高い選択肢であり、恒久的に取り付ける必要はありません。サーフボードも所有している場合は、より汎用性の高いオプションであるSupDawgを検討してください.手で運ぶSUPはかさばりますが、圧倒的に重いわけではありません。それらを運ぶにはいくつかの異なる方法があります:ハンドル:一部のボードには、中央部に小さなハンドルが付いています。スーツケースのようにボードを着実に運ぶのに十分な強度がある場合(ほぼ腰または太ももの高さ)、これが最も簡単なオプションです。パドルを持っていない手に持ってください.ショルダー:ハンドルの有無にかかわらずボードを肩に乗せるには、パドルを手に持っていない(弱い)手に持ってください。ボードの鼻を地面にそっと置き、テールを持ち上げてから、ボードの下で中央部に向かって前方に移動します。中央部に着いたら、足を使ってボードの前半分を地面からずらし、頭の上でバランスを取ります。最後に、ボードをキャリングショルダーに移動し、歩きながらキャリングアームで支えます。ボードを元に戻すには、単にこれらの手順を逆にします.頭:肩に乗る手順に従いますが、ボードを肩に移動する前に停止します。片手でボードを頭に固定するのが不安定に感じる場合は、弱い手を第2の接点として使用して、パドルをボードの上部にぴったりと合わせてください。.ほとんどのグループパドル搭乗レッスンは、手持ちの手順のみに焦点を当てており、車両輸送に関する詳細なガイダンスは含まれていません。車を乗り降りするのを手伝ってくれる経験豊富な友人がいない場合は、自分の本能を信頼する必要があります-できれば安全のためのスポッターで.ボードの上に立ってパドルボードを起動ポイントに到達したら、立ち上がる必要があります。ボード上で立ち上がるには、次の基本手順に従います。あなたが膝まで来るまで、できれば穏やかに水の中に出てください。パドルをボード全体に水平に置き、中心線の約1フィート前に置きます.ボードをまたいで前を向く.ひざをボードの両側に置き、前を向いたままにします。膝は、中心線のすぐ前方、約1フィート離れている必要があります.パドルシャフトの膝の前に手を直接置くと、指が広がり、パドルとボードに下向きの圧力がかかります。.片方の足を同じ手の真後ろに前に持ってきて、膝を取り替えます。反対側で繰り返します.スクワット位置まで上昇し、両手でパドルを持ち上げます。.一時停止してバランスを評価してから、ゆっくりと立ち上がって立ち上がって、パドルを持ち上げて体重を調整します。中距離または地平線上の点に目を固定してください.体重がボードの中央にあり、安定するようにゆっくりと位置を調整します.パドルを水に浸し、底に触れて(または少なくとも一時的に接触させて)、曲がった面を前に向けます。これにより、少なくとも移動を開始するまで、安定性が向上し、長引く不安定さが解消されます。.移動と操縦次は、実際にパドルボードを使用して移動します。水上での移動と操縦の基本的な一般的な手順を次に示します。パドルを水につけてボードの上に立ち、膝をわずかに曲げ、目を地平線の前に向けます。あなたの頭と肩は直立し、腰からボードまで90度の角度を形成する必要があります.腕をまっすぐに保ちながら、肘をロックせずに、パドルのグリップ(上部)に一方の手を置き、もう一方の手をシャフトのほぼ中央に置きます。握り手は常にパドリング側の反対側の手です。たとえば、右でパドリングしている場合は、左で握ります。.曲がった面が前方を向くように、パドルを足の前の水の中に置きます。ブレード全体が水没した前向きのスプーンのように見えるはずです.水中でパドルを前後に動かしながら、胴体を回転させてコアを引き込みます。動きはパドルをボードと平行に保ち、腕はまっすぐになります。腹部の筋肉が仕事の大部分を担っています-腕で引っ張っているような気がする場合は、スムーズな動きで胴体を肩に回して固定することに集中してください.各ストロークの終わりに、ブレードを水から完全に持ち上げ、開始位置に戻して繰り返します。短いストロークは長いストロークよりも効率的である傾向があります.まっすぐな方向を維持するには、パドリングのサイドを頻繁に切り替えます。片側を長くパドルすると、ボードはその側から離れます.方向を逆にするには、同じ基本的なパドリングモーションを使用して、後ろから前にパドルします。これにより、ボードがパドリング側の方向に回転します.ボードをより速く回転させるには、片足を持ち上げて体の後ろに戻し、不均衡な重量を乗せて、より積極的な「レディ」スタンスを採用します。これにより、ボードのノーズが水から少し浮き上がり、抵抗が減り、パドリングターンが速くなります。これは本質的に安定性の低いスタンスであるため、ボードに慣れるまで試さないことをお勧めします.転倒した場合は、ボードから離れて、直接前方または後方ではなく、横に倒れるようにしてください。ボードに直接落ちると痛みを伴う場合があります.他のパドラーから少なくとも5フィート離れて、パドルの動きとの衝突や干渉を避けるようにしてください. SUPギアの要件スタンドアップパドルボーディングを学び、楽しむために必要なものについて、さらに詳しく説明します。.パドルボードの種類とコスト明らかに、「パドルボード」は、起業家のスタンドアップパドルボーダーに必要なギアです。以下は主なパドルボードタイプで、新しいモデルには大まかなコストがかかります.特に断りのない限り、インフレータブルバージョンは価格帯の下限にあるため、Red Paddle Co.などのトップブランドの高品質のインフレータブルボードに投資する価値があると判断する場合があります。マーチャント固有の販売の影響。最良の取引については、オンラインおよび実店舗でのクリアランスセールのお知らせを確認してください。ここで示されている最低価格よりも優れている場合があります。.オールラウンド&ツーリングパドルボード. ツーリング(または「万能」)パドルボードは、平坦な水条件での長期の遠足(低速の川、湖、保護されたオーシャンベイおよび河口)向けに構築されています。それらは比較的長く、安定性のための大きな表面積と前方への移動を容易にするための先細の船体を備えています。ボードを使用して遠くの名所や孤立したビーチフロントのキャンプ場に行く予定がある場合は、ツーリングモデルを検討してください。このタイプのボードは、ほとんどの初心者にもお勧めです. 費用:400ドルから2,000ドル以上.サーフパドルボード. フリースタイルパドルボードとしても知られるサーフパドルボードは、荒れた海でサーフィンをするために作られています。彼らはツーリングボードよりも軽く、短く、狭く、鋭く先細になっており、一般的に機動性があります。熟練したボーダーは、サーフパドルボードを使用して、サーフゾーンを越えて短い距離を移動し、波に乗ります。ツーリングボードほど安定していないため、サーフパドルボードは穏やかな水での遠距離遠足にはお勧めできません。また、以前のサーフィン経験がない初心者にはお勧めしません-ツーリングボードよりも安いことが多いため、これは残念です. 費用:300300ドルから1,000ドル以上.レーシングパドルボード. レーシングパドルボードは長く、軽く、狭く、鋭く先細の船体が高速で平らな水または途切れた水を切り裂くように設計されています。特に低速では、ツーリングボードよりも安定性が低いため、初心者にはお勧めできません。ほとんどのレーシングボードは硬い. 費用: 700ドルから1,500ドル以上。カーボンファイバーやその他の高性能材料で作られたプロ級のボードは、3,000ドル以上の費用がかかる場合があります.ヨガパドルボード. ヨガボードは、特定の、しかしますます人気のあるSUPニッチに役立ちます。パドルボーダーは、活発な上半身のトレーニングとリラックスしたヨガの練習を組み合わせることを楽しんでいます。穏やかな海での安定性を考慮して設計されたヨガボードは、幅が広く丸みを帯びており、短い側面にあります。それらは、練習中のドリフトを防ぐために、つながれた重りで固定することができます。ヨガボードは初心者には適していますが、長距離の旅行にはお勧めしません. 費用:500ドルから1,500ドル.その他の推奨/必要なギアとコストこれらのアイテムは必須であり、強く推奨されるか、(少なくとも)スタンドアップパドルボードの初心者に役立ちます。特に明記しない限り、コストは新しい機器に関係します:パドル. パドルはグラスファイバーまたはアルミニウム製で、めったに他の素材ではありません。 2つの材料に大きなコストの違いはありません。覚えておいて、あなたよりも少なくとも6インチの高さのパドルを目指してください。必要なのは1つだけです. 費用:35ドルから80ドル以上だけですが、新しいパドルボードに含まれることもあります.ライフジャケット. ほとんどの管轄区域では、ライフジャケット(個人用浮揚装置、またはPFD)は特定の年齢(多くの場合14〜16歳)で必要です。一部の場所では、大人にも必要になる場合があります。わからない場合は、故郷の都市または州の海洋当局に確認してください。いずれにせよ、たとえあなたが水上で快適であり、自分が強いスイマーであると考えていても、ライフジャケットは強く推奨され、文字通りラフな水または孤立した水であなたの命を救うことができます. コスト:ブランド、品質、フィット感に応じて、10ドルから100ドル未満。 Bass Pro Shopsなどのアウトドアスポーツ企業は、通常、幅広い選択肢から選択できます.安全ホイッスルとライト:緊急事態では、安全ホイッスルがあなたの苦境に遠いまたは見えないオブザーバーに警告します。特に夜間、外海、視界が限られた険しい孤立した沿岸地域で役立ちます。完全な暗闇でパドリングすることはお勧めしませんが、夜に外出する場合は、whiを安全灯と組み合わせてください。ホイッスルは通常人に取り付けられますが、ライトは人またはボードに取り付けることができます.費用:ホイッスルで3ドルから10ドル、ライトで10ドルから20ドル.ひも:パドルボードリーシュにより、転倒や拭き取り時にボードにしっかりとつながれます。荒れた波や乱暴なワイプアウトで特に役立ちます。これは、繋がれていないボードがキャッチされるよりも速くドリフトする傾向がある場合です。. 費用:10ドルから30ドル.適切な服装:温水では、SUPには快適な水着しか必要ありません。ただし、水温が65度よりも低い場合、一時的な露出でさえ不快になります。そのような状況では、次のようなトップブランドの断熱ウェットスーツを検討してください ボディグローブ, 特に頻繁に転倒することが予想され、冷たい風にさらされたくない場合。水温が50〜55度以下の場合、水にさらされるとすぐに低体温症になる可能性があるため、ドライスーツを強くお勧めします。. コスト:軽量の大人用ウェットスーツの価格は通常50ドルから100ドルですが、高重量のウェットスーツの価格は100ドルから300ドルです(ブランドや品質によってはさらに高くなることもあります)。ドライスーツははるかに高価です-最低250ドル、さらに頻繁に500ドルの北.日焼け止め:ウォータースポーツのように、SUPは日焼けしやすい人にとって危険です。肌がきれいな場合は、水をたたく前に全身を泡立て、余分な予防策としてつばの広い帽子の着用を検討してください。浸水を伴う可能性のある長い旅行や小旅行には、日焼け止めを追加した小型の防水かばんを持参してください. コスト:条件および個人のニーズ/好みに応じて変化します. パドル搭乗コストを削減する方法多くの趣味と同様に、パドル搭乗には事前の継続的な投資が必要です。事前の計画と賢明な意思決定により、パドルボーディングの総費用を、家計が厳しい予算で運営されている場合でも、スポーツが財政的に到達できる程度にまで削減することができます。.これらのお金を節約するパドルボーディングのヒントから始めましょう:1.すぐにボードを購入しないでくださいパドルボードの購入は、新しい車の購入とまったく同じレベルのコミットメントを必要としませんが、それでも大きな投資です。よく手入れされた曲用の中古ボードを見つけられない場合は、足が楽になり、趣味に長期的にこだわるまで、ボードの購入を控えてください。同じロジックを子供にも適用して、追跡へのコミットメントを実証した場合にのみ、ボードに飛びつくことを明確にします.購入する準備が整うまで、水を飲むたびにボードを借りてください。レンタルの費用は1個あたり10ドルまたは15ドルです.2.パドルボードパッケージを探すボードの購入にコミットしたら、ボード、パドル、ライフジャケットやホイッスルなどのアクセサリーを含むパドルボードパッケージを探してください。たとえば、California Board Companyの10 Six...