緊急医療クリニックと病院の緊急治療室-費用と比較

このERへの旅行は大きな苦痛でしたが、当時は選択の余地がないと考えました。実際、私たちは代わりに緊急ケアセンターに行くことで多くの手間を省くことができました。.

緊急医療センターは、緊急ではあるが生命にかかわらない問題を治療する医療施設です。彼らは病院のERほどの設備を持っていないので、必要な場合には長期ケアを認めることができません。しかし、彼らが扱うことができる問題のために、彼らのサービスは通常はるかに速く、はるかに安価です。これは、健康保険なしで手頃な価格のケアが必要な場合や、医師の診察を半夜待つよりも良いことをしたい場合に最適です。.

緊急治療センターと病院の救急室

通常、健康上の問題がある場合、医師の診察に行きます。しかし、私の夫の猫が噛むなど、すぐに治療が必要な緊急の問題がある場合、これは常に可能とは限りません。ほとんどの診療所は非常に多く予約されており、通常、緊急時にも当日予約することはできません。そして、夕方と週末に、73％のアメリカ人が、Debt.orgによれば、プライマリケア医にまったくアクセスできないと言っています。.

このギャップを埋めるために、1990年代に緊急医療センターが設立されました。救急室のように、彼らは毎日開いており、あなたはそこで世話をするために予約を必要としません。ただし、緊急治療センターとERの間には、次のようないくつかの大きな違いがあります。

• 施設. 緊急治療センターには、病院の緊急治療室にある精巧な医療機器がありません。ただし、X線装置、心電図、および実験室試験用の機器などの基本があります。このギアを使用して、ショットを与えたり血液サンプルをテストしたりといった単純な作業や、骨折の設定などのより複雑な作業を処理できます。.
• 薬物調剤. 多くのERとは異なり、ほとんどの州の緊急医療センターは、患者に調剤するために薬物の在庫を現地に保管しています。彼らは通常、抗生物質、インフルエンザの広がりを減らすための抗ウイルス薬、腰痛などの短期的な症状に対する鎮痛剤のような基本的な薬を持っています.
• スタッフ. 緊急治療センターでは、病院で見つかるさまざまな医療専門家を利用できません。代わりに、主にかかりつけの医師または緊急治療の専門家が配置されています。それらのほとんどは、医療助手、看護師、またはその両方も採用しています.
• 時間. 緊急治療室は、毎日終日開いています。緊急治療センターは通常、週7日間営業していますが、午後8時または午後9時までしか営業していません.
• トリアージ. 緊急治療室では、問題の緊急度に基づいて、到着時に患者を分類します。これはトリアージと呼ばれるプロセスです。最も危険な状態の患者が最初に見られます。緊急医療センターでは、患者は到着順に見られます.
• 支払い. 病院のERは、たとえ支払えなくても全員を治療しなければなりません。対照的に、緊急医療センターでは、訪問時に前払いまたは保険による支払いが必要です。.

緊急医療センターの利点

疾病管理予防センター（CDC）の2016年の報告書によると、毎年5人に1人のアメリカ人が病院のERを訪れています。ただし、必ずしもすべてが必要なわけではありません。救急室の全患者の約19％は、医師のオフィスが閉鎖されているか、他に治療のために行く場所がないためにそこに行っただけだと答えています。.

これらの患者は、おそらく緊急治療センターから治療を受けた方がはるかに良いでしょう。彼らは、必要なケアをより速く、はるかに低いコストで受けることができました。また、健康保険会社が費用の負担を拒否するリスクが少なくなります。.

低コスト

非常に多くの人々が非救急医療のために緊急治療室を使用する理由は、法律により、病院のERは患者が退去することを許可されていないことです。その結果、健康保険に加入していない人の多くは、ヘルスケアの主な源としてERに依存しています。これらすべての不払い患者を補うために、ERは他のすべての人に高い料金を請求します.

これにより、緊急治療室は、治療を受けるのに最も高価な場所の1つになります。健康保険会社Cignaによると、病院ERへの平均訪問費用は1,757ドルです。対照的に、緊急医療センターへの平均訪問は153ドルかかります.

以下は、ERの特定の病気を治療するコストと緊急治療で治療するコストを比較した、健康保険会社のMedicaの推定値です。

• アレルギー：ERで733ドル、緊急ケアで200ドル
• 気管支炎：ERで1,074ドル、緊急治療で242ドル
• 耳痛：ERで779ドル、緊急治療で229ドル
• ピンクの目：ER 621ドル、緊急ケア184ドル
• 連鎖球菌性咽頭炎：ERで1,043ドル、緊急治療で231ドル
• 尿路感染：ERで1,264ドル、緊急治療で247ドル

より速いサービス

緊急治療室は、命を救うための仕事です。できるだけ多くの人を救うために、彼らは常に生命を脅かす病気の患者を最初に治療することを重視しています。命にかかわらない状態でそこに行く人-噛まれた手で私の夫のように-長い間待つことを期待できます.

それに加えて、多くの病院ERはひどく混雑しています。つまり、診察室に入室しても、必要なケアを受けるまでに多くの時間を費やす可能性が高いということです。 2014年のCDCの報告によると、平均的なER患者は待合室で30分を過ごし、90分以上が治療を受けています。したがって、問題があるERに行くと、2時間以上そこにいることが期待できます。.

対照的に、緊急医療センターでは、患者を先着順で診察します。アメリカ緊急医療協会（UCAOA）の報告によると、ほとんどの緊急医療センターでは、ケアを受けるまでの平均待ち時間は30分未満です。ほとんどの患者が最初から最後までそこに滞在する合計時間は1時間未満です.

医学へのアクセス

多くの病院の緊急治療室では、現場で薬物を調剤することはできません。 ERの医師が処方箋を渡してくれますが、薬局に行ってそれを満たしてください。夫が発見したように、午前1時以降までERから抜け出さない場合、それは大きな問題になります。.

対照的に、緊急医療センターは通常、現場ですぐに薬を調剤できます。抗生物質を必要とする感染症に感染した場合は、処方薬を他の場所に充填する代わりに、抗生物質を補給して感染症から外に出ることができます.

保険適用範囲

緊急治療室は非常に高価であるため、健康保険会社は患者がどこか他の場所で治療を受けることを望んでいます。多くの場合、真の緊急事態でなければ、ER訪問の費用を賄うことを拒否します。喉の痛みや足首の捻likeなどの緊急ではない問題でERに行く場合、保険プランが訪問の支払いを拒否する可能性が高く、数百または数千ドルの請求書が付いています.

幸いなことに、これらは緊急治療センターが簡単に処理できる種類のケースです。捻rainした足首をERの代わりに緊急治療センターに連れて行く場合、保険会社はおそらくその費用を支払うでしょう。米国救急医療医学アカデミー（AAUCM）のDr. Franz Ritucci博士は、Debt.orgのインタビューで、緊急医療センターへのすべての訪問者の約70％が健康保険を使用し、費用は自己負担です。ただし、行く前に緊急医療センターに電話して、保険を受け入れていることを確認することをお勧めします.

たとえあなたの保険会社がER訪問の費用を賄っても、緊急のケアセンターに行くことでお金を節約できます。保険会社は、緊急治療室に非常に高い自己負担金を請求する傾向があります-多くの場合、100ドル以上です。対照的に、緊急医療センターへの旅行の自己負担は、より合理的な35ドルから75ドルになる可能性が高い.

緊急医療センターの欠点

緊急医療センターはERよりも高速で安価ですが、あらゆる状況で最良の選択とは限りません。病院の緊急治療室ではなく、緊急治療センターを選択する場合の欠点を次に示します。

• 限定サービス. 緊急治療センターは、診療所が開くまで待てない問題の治療に適しています。しかし、彼らは真の、生命を脅かす緊急事態に対処するための装備がありません。心臓発作や脳卒中、重度の火傷、呼吸困難の症状がある患者は、病院のERが提供できる救命ケアが必要です.
• 限られた時間. ほとんどの緊急医療センターは、毎日午後8時または午後9時まで営業しています。ただし、ERのような24時間年中無休のケアは提供できません。真夜中に自動車事故に巻き込まれた場合、けがが軽度であっても、おそらくERに行く必要があります。.
• 支払いプランなし. 緊急治療センターを訪れるほとんどの患者は、費用をカバーする保険に加入しています。ただし、そうしない場合は、退去する前に訪問費用を全額支払う必要があります。 ERとは異なり、ほとんどの緊急医療センターでは支払いプランを提供していません.

緊急治療センターを選択する場合

医療の行き先を決めるとき、自分に問うべき2つの質問があります。 1つ目は、「待つことができますか？」緊急治療センターへの旅行は、ERに行くよりも安くなりますが、通常の医師の診察を受けるよりも高くなります。緊急ではない医学的問題がある場合-軽度の喉の痛みや背中の痛みなど-医師の診察を待つ方が良い.

2番目の質問は、「致命的ですか？」です。緊急治療センターは救急室よりも安くて速いですが、命にかかわる緊急事態に対処することはできません。すぐに対処しないと殺される可能性のある問題がある場合は、最も近いERに向かう必要があります。そこで、あなたは直線の前にまっすぐに移動し、あなたがあなたを安定させるために必要なケアを得ることができるでしょう.

両方の質問に対する答えが「いいえ」である場合、緊急のケアセンター-開いているものがあると仮定して-が最良の選択です。 ERの場合よりも早く乗り降りできるので、おそらく保険の有無にかかわらず、より安く支払うことができます。.

緊急治療で治療できる問題

緊急ケアセンターで対処できる、致命的ではない緊急の問題の例を次に示します。

• 疼痛. あなたが深刻な痛みにあるとき、あなたの医者があなたに予約を与えることができるまで待つのは嫌です。緊急治療センターは、激しい頭痛、背中と関節の痛み、腹痛などの問題を治療できます.
• 感染. 何らかの感染がある場合は、すぐに対処することが重要です。現在は危険ではないかもしれませんが、処理されない場合があります。緊急治療センターは、動物や昆虫による咬傷、目や耳の感染症、皮膚の発疹や感染症、尿路感染症を治療できます.
• 軽度の病気. 感染症と同様に、一部の病気は差し迫った脅威ではありませんが、すぐに治療しなければはるかに深刻になる可能性があります。これらには、発熱、インフルエンザ、重度ののどの痛みと咳、嘔吐または脱水症を引き起こす可能性のある下痢、および軽度から中程度の喘息が含まれます.
• 軽いけが. 緊急治療センターでは、捻rain、筋違い、ほとんどの骨折を治療できます。 X線装置が装備されており、骨が折れたことを表示します。また、縫い目を必要とするけれど出血が少ない傷を治療することもできます。緊急治療センターは、転倒などの重大な問題（脳震盪など）があるかどうかを調べるために、転倒やその他の軽微な事故の後にチェックアウトするのに適した場所です.

緊急治療室の訪問が必要な問題

命にかかわる問題のために緊急治療室に行くべきだとわかっていても、いつ問題が命にかかわるかを伝えるのは必ずしも簡単ではありません。健康保険会社は、慎重なレイパーソン標準と呼ばれるものに依存する傾向があります.

このルールによれば、「賢明な素人」、つまり医療訓練を受けていない合理的な人が、あなたの健康問題があなたの生命を脅かすか、永久的な臓器損傷を引き起こすほど深刻であると信じるなら、あなたは行くべきですERへ。医師が最終的にあなたの問題はそれほど深刻ではないと結論づけたとしても、あなたの保険はまだ訪問の費用をカバーすべきです.

救急医療を必要とする条件の例を次に示します。

• 2分以上続く胸痛や圧迫、呼吸困難などの心臓発作の症状
• 突然のしびれや脱力感、視力の喪失またはぼやけ、見当識障害、発話困難などの脳卒中の症状
• 深いナイフによる傷、銃創、または重くて制御不能な出血を含む重傷
• 重度の火傷
• 頭、首、背中、または目への重傷
• 骨が皮膚から突き出ている複合骨折
• 重度のアレルギー反応、喘息発作、または呼吸困難を引き起こす他の何か
• 中毒または薬物の過剰摂取
• 激しい腹痛、繰り返される嘔吐、咳または血の嘔吐
• 特に幼児の高熱
• 膣出血などの妊娠中の合併症
• 痙攣、発作、麻痺、または意識喪失

緊急治療センターを見つける方法

UCAOAによると、米国には約7,400の緊急医療センターがあります。スタンドアロンの建物、ストリップモール、ショッピングセンター、または診療所に取り付けられた場所で見つけることができます。.

多くの緊急医療センターは、大規模な全国規模のチェーンの一部です。最大のものは次のとおりです。

• Concentra Urgent Care、40州に300以上のクリニック
• 26州に200を超えるクリニックを備えたアメリカンファミリーケア
• 20州に200を超える診療所を有する米国保健局
• MedExpress Urgent Care、主に国の東半分に200以上の診療所があります

近くの緊急医療センターを見つける1つの方法は、これらの大きなチェーンのWebサイトを検索することです。 AAUCM Webサイトで検索ツールを試すこともできます。これにより、州または郵便番号で検索できます。もう1つの検索可能なサイトはUrgentCareLocations.comです。このサイトでは、緊急医療センターや他の種類の医療提供者を探すことができます。このサイトでは、選択したセンターへの道順を提供したり、リストを並べ替えて、開いているサイトを表示したりできます。.

これらの検索ツールに含まれていない機能の1つは、特定のセンターが受け入れる健康保険の種類に関する情報です。この情報を見つける最良の方法は、あなたの健康保険会社のウェブサイトを検索することです。一部の企業には、計画を受け入れる近くの医療施設を見つけることができる検索ツールがあります。あなたがこの種のツールを持っていない場合、あなたの最善の策は、近くの緊急ケアセンターに電話して、彼らがあなたの保険に加入しているかどうか尋ねることです.

最後の言葉

ERよりも緊急医療センターを選択することのメリットを簡単に確認できます。しかし、それほど明白ではないかもしれないのは、他の人にどのように利益をもたらすかです。真実は、あなたが非緊急医療のために緊急治療室の代わりに緊急医療センターを訪れることを選ぶとき、あなたはまた全体としてヘルスケアシステムを支援しているということです.

この国の医療費の上昇に寄与している多くの要因の1つは、病院の緊急治療室を主な医療源として利用している人々の数です。人々がERからより安価な緊急医療センターに切り替えると、医療保険会社がケアのために砲撃しなければならない量を減らすのに役立ちます。これにより、保険会社が利益を上げるために保険料を請求する必要がある金額が削減されます。.

RAND Corporationによる2010年の調査では、緊急事態ではないERへのすべての訪問を緊急医療センターと小売クリニックに移せば、年間40億ドル以上節約できることがわかりました。もちろん、米国が毎年医療費に費やす3兆ドルに比べて、これはほんの一握りです。しかし、大きな問題を解決するための小さな一歩です。.

緊急治療センターを訪れたことはありますか？もしそうなら、あなたはそれをお勧めします?