犬のリンパ腫を理解する-種類、治療法、厳しい決断をする方法
それはペットの飼い主が聞きたくないニュースです。あなたの心は突然落ち、あなたは長年にわたってあなたの子犬と蓄積したすべての記憶へのフラッシュバックを経験します。あなたはそれらの記憶が終わりに近づいているかもしれないと信じることができません。私は気持ちを知っている-私は二度行ったことがあります.
The National Canine Cancer Foundationによると、犬のリンパ腫は犬で診断される最も一般的な悪性腫瘍の1つであり、治療法はありません。また、化学療法を含む治療の選択肢はありますが、診断後の最長推定寿命はわずか約2年です。高価で強力な薬物療法で癌を治療しないことを選択した場合、平均寿命はわずか4〜8週間です。.
適切な決定を下す
ペットの飼い主にとって完璧な、最高の、または「正しい」ソリューションはありません。治療するかどうかの決定は高度に個別化されており、ペットの年齢、ペットの健康、家族の予算、関係者全員の長期的な生活の質などの要因に基づいて行うのが最適です。獣医とオプションについて話し合うことは重要ですが、何らかの決定を下すことにプレッシャーを感じるべきではありません。.
犬のリンパ腫との家族の最近の戦いは、私たちが犬の1匹を倒すという心を痛める決定をしたときに終わりました。それは彼の診断のわずか7週間後、そしてガンマスキングステロイド薬であるプレドニゾンで彼を始めてからわずか10日後に来ました。獣医の言葉を借りれば、彼を連れて行って彼を倒したのは、「彼はプレドニゾンだけで10日間だったのですか?あなたが化学療法を試みなかったことをとてもうれしく思います。プレドニゾンに対する彼の劣悪な受容は、化学療法が効かず、今と同じ立場にあることを示していますが、あなたはもっと多くのお金を使ったでしょう。」
彼女の言葉は役に立ちました。スクービーは、診断されたとき、ほぼ11歳でした。彼は幸せで健康でしたが、もはや若い犬ではありませんでした。彼の生活の質に影響を与える可能性のある毎週の化学療法を受けさせるという考えは私たちにとって意味がありませんでしたが、それ以上にしようとしないことに対する罪悪感が長続きしました。私たちの決定が正しかったという確認を聞いて、さよならを言うことの傷を和らげました.
しかし、将来を見るための水晶玉を持たずに、「正しい」決定が何であるかをどのようにして知ることができるでしょうか?簡単な答えは、できません-しかし、犬のリンパ腫の痛みを2回経験したことがあるので、2回目は簡単だったと言えます。 2回目も同じ間違いを犯さないと誓ったので、より良い決定を下しました。私たちの痛みを犬の痛みから分離し、最後の数週間をできるだけ優雅に歩き、何を与えることができました 彼 必要なものではなく、必要なものです。私の目標はあなたが同じことをするのを助けることです.
何を扱っているかを知る
リンパ腫で死亡した犬は両方とも、最も一般的なタイプと診断されました:多中心性リンパ腫、またはリンパ節から始まり、全身のリンパ組織に広がり、最終的には通常腎臓および肝臓の臓器不全を引き起こします.
リンパ腫の他の形態には以下が含まれます:
- 縦隔:胸部のリンパ組織に発生し、肺機能を制限できるリンパ腫
- 胃腸:消化管に影響を与え、腫瘍の位置によっては排便の通過を制限し、健康被害をもたらすリンパ腫
- 皮膚:皮膚リンパ腫は、皮膚のリンパ組織に影響を及ぼし、皮膚に赤みを帯びた、時には不快なしこりの形で現れることがあります
- 節外:リンパ腫の最もまれな形態である節外リンパ腫は、肝臓、皮膚、乳房、目、骨、さらには口など、ほとんどすべてのリンパ組織に影響を及ぼす可能性があります
犬を獣医に連れて行く前、または生検結果を待っている間にリンパ腫が疑われる場合は、病気の研究に時間をかけることをお勧めします。私は犬の癌フォーラムやウェブサイトに何時間も費やすことはしませんが(私はそこにいました-それは憂鬱です)、病気の影響を完全に把握し、あなたが何に直面しているかを理解し、費用の評価を開始することが重要です処理.
あなたの獣医に尋ねるべきこと
あなたの研究に基づいて、獣医に質問のリストを作成します。診断を受けた場合、次のことを知ることが重要です。
- ペットのがんの種類と病期
- さまざまな治療オプションは何ですか
- 各オプションの予後とは
- 各治療の費用はいくらですか
- ペットが治療に反応する可能性があると獣医がどのように考えているか
- 各治療が持つ可能性のある副作用
- 治療の費用と便益対治療の実際のまたは潜在的な副作用を比較する方法
事前に少し調査を行うことで、適切な質問をし、適切な知識で厳しい決定に直面する準備ができます。.
獣医とのコミュニケーションの維持
数年前、最初の犬がリンパ腫と診断されてから、獣医との接触をほぼ断ち切りました。これは愚かだったし、なぜそうしたのかさえ分からない。私は荒廃しており、化学療法の費用を払う余裕がないことを知っていました。そして、いくつかの研究を行った後、プレドニゾンも使用したいとは思いませんでした。しかし、獣医に頼り、質問をし、彼の知識を使用して診断後の決定を導くのではなく、犬を家に持ち帰り、自分でできることを何でもしました.
彼女は診断後9週間生き、その週の大半は「良い」週でした。しかし、2度目の調査を経て、病気が最終的にどれほどひどくなるかがわかったので、獣医とのコミュニケーションを開放して、終わりに近づくにつれてより多くの質問をすることができたらと思います。私が違ったやり方をしたことは間違いありません.
獣医と話すのは大変です。感情的です。ペットに対する感情に応じて(私の子供は子供のようなものです)、泣きたいかもしれませんし、話すのは不快かもしれません。とにかくやる.
不快な質問をする
私たちの2匹目の犬で、私は質問をしました-多くの質問。私たちは一度その経験を経験したので、夫と私は獣医にプレドニゾンに対してオープンであるが、化学療法を追求したくないと私たちに獣医に話しました。私たちの獣医は、彼女は彼女の犬と一緒に化学療法を追求しなかったと私たちに言った-それだけで聞いて参考に.
彼女はプレドニゾンがどのように選択肢であるかについても説明しましたが、治療が必然的に停止するため、治療を開始するのを待つのが最善でした。彼女は、自分の犬がプレドニゾン不耐性であり、単一の錠剤の後に完全に失禁になり、可能性を警告する方法を説明した.
私たちの最初の訪問の際、私は犬をおろすためのクリニックの方針についても尋ねました-予約をする必要がありましたか?彼が亡くなったとき、彼と一緒にいられますか?週末に別れを告げる時が来たらどうしますか?彼の死を考えるのは嫌だったが、答えを知ることは重要だった.
最初の訪問後、私は電話で獣医と定期的に連絡を取り合った。プレドニゾンを開始する時間が近づくと、私は処方箋を要求し、開始するのに適した時期であることを確認するために見た兆候と症状の確認を求めました。そして、スクービーの最終日が到着したことが明らかになったとき、私はクリニックの方針を知っており、私たちが行く途中であることを電話して通知することができました.
優れた獣医は、選択した治療に関する決定を尊重し、プロセス全体を通じて十分な情報に基づいた手順を実行するのに役立ちます。獣医は犬を常に癌で治療します-彼らは良い、悪い、そしていのを見るので、それらをループに保つことはあなた自身の心の平和のために驚異を行うことができます.
要約すると、次の質問をする準備ができている必要があります。
- 犬に化学療法を選択しない場合、プレドニゾンを使用する必要がありますか?もしそうなら、いつそれを使い始めるべきですか?ステロイドの投与を開始するために探すべき症状は何ですか?
- 私の犬がプレドニゾン不耐性であるかどうかをどのように知ることができますか?彼または彼女がいるとわかったらどうすればいいですか?
- 他の鎮痛剤や薬物は必要ですか??
- ペットを置くことについてのあなたの方針は何ですか-私は予約をしなければなりませんか、または私はちょうど入ってもいいですか?
- ペットの飼い主が安楽死したときにペットと一緒にいることを許可していますか?それが私にとって正しい選択であるかどうかを知る方法?
- 私のペットが夜または週末に非常に病気になり、下に置く必要がある場合はどうすればよいですか?
- 私は家に他のペットを飼っています-彼らの「兄弟」の病気と死を理解するのを助けるために私ができることはありますか?
- どうすればこの時間をペットにとってできるだけ楽しいものにできますか? (たとえば、私の獣医は「チーズバーガーの化学療法」を行うことを提案しました-週に一度ドライブスルーで両方の犬を連れてチーズバーガーを楽しむ。彼らはそれを愛していました。)
治療オプション
治療プロトコルは、犬が診断されたがんの種類と病期によって異なります.
1.化学療法
一般的に言えば、犬のリンパ腫の最も効果的な治療法は化学療法であり、数週間または数ヶ月にわたって犬に投与される薬物の組み合わせを適用することを伴います。たとえば、Purdue's College of Veterinary Medicineでは、UW-25と呼ばれる薬物プロトコルの25週間の治療が多中心性リンパ腫の「ゴールドスタンダード」であると考えられています。 6か月間にわたる完全な治療-2か月間の週1回の化学療法セッションと、最後の4か月間の隔週セッションを含む-は、犬のサイズに応じて5,000〜7,000ドルの費用がかかります。そして、犬の80%〜90%は治療後に一時的な寛解になりますが、これらの犬の寿命の中央値はまだ診断後わずか9〜13ヶ月です。.
しかし、実際、いくつかの犬は、化学療法後数年間、ほとんど幸せで健康的な生活を送っています。どの犬がこのような長寿命の恩恵を受けるかを予測することは困難ですが、獣医腫瘍医は、年齢、その他の健康上の問題、がんの種類と病期に基づいて、犬が治療にどのように反応するかを測定できるようにする必要があります.
2.手術と放射線
場合によっては、特に皮膚に腫瘍が現れる皮膚リンパ腫、または周囲の組織に拡がっていない初期段階の限局性胃腸リンパ腫では、手術または放射線療法が適切な選択肢です。すべての手術と同様に、費用は必要な手術の種類によって大きく異なりますが、数百から数千ドルを費やすことを期待できます.
3.治療なし、またはプレドニゾンのみの治療
最後に、治療を行わないことを選択した場合、費用は最小限に抑えられますが、平均余命も同様です。犬のリンパ腫の種類に関係なく、一般的な寿命はわずか4〜8週間です。ルールには例外がありますが、それらはほとんどありません。.
発生した症状を治療し、プレドニゾンを使用して症状を一時的に隠すオプションがあります。プレドニゾンの1か月分の供給にかかる費用は30ドル未満でした。最初の犬では、処方された鎮痛剤を使用して症状を緩和しました。繰り返しになりますが、コストは50ドル未満でした.
犬のニーズに優先順位を付ける
特定の治療を追求する正当な理由や誤った理由があるかもしれませんが、正しい治療や間違った治療がないことを強調することはできません。例えば、あなたの犬がすでに複数の肉体的病気、獣医のオフィスへの強い恐怖、予後不良の末期がんで、彼または彼女の黄years期にある場合、あなたのペットを毎週化学療法にかけることはどんな意味がありますか?あなたは彼または彼女とさらに数ヶ月を取得することを期待して獣医のオフィスでの治療?もちろん、あなたは愛があり、死が来たら犬を必死に恋しく思います-しかし、あなたがあなた自身の感情的な利益のためだけに治療の決定を下し、治療がペットの生活の質に及ぼす影響を考慮しないなら、あなたは作っています間違った理由で.
犬のニーズに優先順位を付けるのは必ずしも簡単ではありませんが、常にこれらの質問をすることが重要です:
- 今日の私の犬の生活の質は何ですか?
- 私の犬は幸せで、彼または彼女がいつも愛してきたものを楽しむことができますか?
- この損失に直面する必要がないように、私の犬の生活の質に悪影響を与える不快なことを犬に強制するのですか??
- 今日の「悪い瞬間」が過ぎて明日はより良い日になる良いチャンスがあるのか、それともここから悪化するだけなのか? (覚えておいてください:あなたのペットは病気であり、悪い日に続いてより良い日を過ごすことは普通です-しかし、あなたはあなたのペットが改善の機会なしで痛みの日を経て苦しむことを望みません。)
さよならを言うタイミングを決める
これは、犬を倒す時期、またはするかどうかを決定する最も難しい決定です。そして、私は認めなければならない、私たちは初めてそれを間違った.
最初の犬が診断されたとき、他の犬が彼女の死をよりよく理解できるように、彼女が家で死ぬことを望んでいました。成長して、私は家で数匹の犬を死なせました、そしてそれは比較的平和な出来事でした。ビリーでも同じことができると思った.
私はこれ以上間違っていなかっただろう。多中心性リンパ腫は臓器不全を引き起こし、長く、遅く、痛みを伴う死につながります。彼女が死にかけていることを知っていたビリーの人生の最後の週 - 彼女 彼女が死にかけていることを知っていた-そして私たちはそれがすぐに起こると仮定した.
しかし、彼女は日々、不快感と痛みを増して生き続けました。彼女はあまり動いておらず、飲食もしていませんし、トイレにも行きませんでした。彼女が私たちの他の犬と一緒に家で死にたいという私たちの願望は、私たちの決定が 彼女. 私たちはついに手がかりを取り、彼女を鎮圧するために連れて行きましたが、私たちは彼女が比較的平和に死ぬのを許すのではなく、彼女が何日も苦しむのを許して、あまりにも長く待ちました。彼女の死に関する私たちの選択は、私の人生で唯一後悔していることの一つです.
あなたの犬が苦しんでいる兆候:
- 彼または彼女はもはや食べたり飲んだりしません
- 彼または彼女の呼吸が苦しんでいる-彼または彼女は絶えず喘ぐ
- 彼または彼女は失禁するか、完全にトイレに行くのをやめる
- 彼または彼女はもはや動き回ったり、やり取りしたくない
- 彼または彼女は休憩やリラックスに問題があります
- 彼または彼女の目はガラス状または苦痛に見える
Scoobyでは、同じ間違いを犯さないと誓いました。私たちは早い段階で注意深く観察し、準備ができたら彼に「教えて」くれると決めました。彼は診断後7週間生きました。そして、私たちが彼を獣医のところに連れて行った日を除いて、毎日が「良い日」でした(少なくとも癌の面では)。彼は比較的静かに食べ、飲み、歩き、呼吸を続けました。彼はかなり遅くなり、呼吸困難を経験し始めましたが、彼は幸せでした-あなたは彼の目でそれを見ることができました.
私たちが彼を置いた前日、彼は実際に私たちの家から逃げ出し、私たちの隣人の財産を通して鹿の群れを追いかけました。それからその夜遅くに、彼は私たちの他の犬と散歩に行きたかった。彼を連れて行きました。彼は 良い 最終日.
しかし、その夜、私たちが散歩から家に着いたとき、彼は飲酒を止め、動き回るのをやめました。初めて、私は彼をバスルームに行くために階下に運ばなければなりませんでした、そして、彼をベッドに行くために二階に戻しました(彼は70ポンドの犬でした-これは小さな仕事ではありませんでした).
彼がリラックスできないことを知っていたので、私は彼の毛布の隣の床でその夜寝ました。ある時点で目が覚め、彼のリンパ節が感じられ、数時間でサイズが4倍になったことがわかりました。首が鳴り、呼吸に影響を与え、睡眠を妨げていました。私は彼の目を見て、彼が傷ついていることを知った。時間でした.
朝の4時に、獣医のオフィスにメールを送り、開店後すぐに彼を連れてくることを通知しました。翌朝、私は彼を階下に運び、家の外の芝生に横たわって日光を楽しんだ。それから私たちは彼を連れて行きました。私は犬との時間をとれなかったのがとても悲しいのですが、 決して 私たちがやったときに彼を置くことを選択したことを後悔しています。彼は苦しむ必要はありませんでした.
治療と同様に、犬を倒すという決断は非常に個人的なものであり、常に正確に正しいとは限りません。しかし、私はあなたにこれを警告します:あなた自身ではなく、あなたの犬のニーズに基づいて決定を下すようにしてください.
最後の言葉
私たちは今、1匹の犬の飼い主です-かつての騒々しい3匹のパックに比べて小さなパックです。私たちはいつか別の犬を養子縁組するでしょう-おそらくいつかすぐに-再びリンパ腫に直面することを恐れていないと言ったら私は嘘をついているでしょう。それは非常に多くのペットに影響を与える恐ろしい病気です.
私がこのプロセスを通じて学んだことは、死は常に心を痛めながらも優雅に入ることができるということです。これは人間や動物にも当てはまりますが、質問をしたり、真正面から現実に直面したり、それをうまく行うために無私無欲な決断を下したりするためには、意欲が必要です。.
リンパ腫でペットを失いましたか?それと対処しなければならない決定に対処するための追加のヒントはありますか?