腰痛の本当のコスト-治療と予防

あなたが慢性の痛みに苦しんでいるなら、あなたはあなたの痛みが決してあなたから離れないことを知っています-あなたが立ち上がったり座ったりするたびに、あなたが眠っている間、そしてどの活動に従事するかを選ぶとき、あなたはあなたの動きを考慮します.

怖いのは、腰痛が流行だということです。アメリカカイロプラクティック協会によると、3100万人ものアメリカ人がいつでも背中の痛みに苦しんでおり、成人人口の80％が人生のある時点で背中の痛みを経験すると推定されています。この痛みの伝染病は費用がかかります、そしてそれは大部分が予防可能な費用です.

背中の痛みの費用

腰痛の実際のコストを見積もることは非常に困難です。これは、実際のコストと関連するコストに関与する要因が非常に多いためです。たとえば、休業日の雇用主のコストや、ひいては従業員の生産性の損失などです。実際、主要な組織は、「少なくとも年間500億ドル」（アメリカカイロプラクティック協会）から年間860億ドル（WebMD）に至るまで、腰痛の価格の決定的な金額には収まりません。年間2,000億ドル未満（アメリカ整形外科医アカデミー）.

正確な金額に関係なく、コストは膨大であり、平均的なアメリカ人に大きな影響を与えます。 WebMDが引用した研究によると、2005年の腰痛のある成人の平均推定年間医療費は6,096ドルでしたが、 なしで 痛みは3,516ドルでした。平均すると、腰痛患者の年間医療費は2,580ドル増加します。.

もしそこにあるなら は 一人当たりの推定平均コストに対する銀の裏地、それは 実際の 1人あたりの費用は変動します。腰痛患者の約10％が、推定年間費用の80％を獲得しています。言い換えれば、腰痛患者の90％は、医師の診察、一時的な処方、OTCケアといった中程度の費用で対処しているようです。一方、少数の患者は、すぐに追加される高価な手順や治療に参加しています。.

全体として、腰痛のコストは、治療費、雇用主のコスト、および賃金と生活の質の低下による従業員のコストの3つのカテゴリに分類できます。生活の質の低下を経済的負担とすぐに関連付けられないかもしれませんが、.

たとえば、ベッドで過ごす1日は、子供と一緒に見たり遊んだりできない日です。これは、育児に余分なお金を費やすことを意味する場合があります。または、用事を実行したり、車を洗えない場合は、配達サービスやプロの洗車にお金を払うことになります。これらの費用は取るに足らないように思えるかもしれませんが、時間の経過とともに増加する可能性があります.

1.治療

治療費はまさにその通りです。背痛の治療にかかる費用です。一部の人にとっては、安静、店頭での鎮痛剤、そしておそらく医師への旅行を含むこれらの費用は低いです。他の人にとっては、これらの費用は天文学的なものであり、処方鎮痛剤と手術の長期使用を含みます.

恐ろしいことに、これらの費用は毎年増加しています。これは、筋骨格損傷による障害の着実な増加に一部起因しますが、それはまた、腰痛の侵襲的治療の劇的な増加によるものです。 Results Physiotherapyによると、1996年から2004年に脊椎固定術（運動による痛みを防ぐために痛みを伴う脊椎を本質的に「溶接」する外科手術）の数は307％増加し、硬膜外ステロイド注射の数は629％増加し、 MRIおよびCTスキャンの頻度とその後の手術の間に相関関係が確認されました。言い換えれば、より高度な検査が腰痛の診断に使用されるにつれて、侵襲的手技の頻度が増加している.

場合によっては侵襲的治療が完全に適切であり、最善の処置となる可能性がありますが、これらの高価な治療プロトコルを選択する人が増えています。これが当てはまる理由はたくさんあります。たとえば、誰かが長時間痛みを感じているとき、手術が唯一の選択肢のように思えるかもしれません。他の状況では、手術は、助けになるかもしれない、または助けられないかもしれない進行中の治療と比較して「クイックフィックス」のように見えるかもしれません（手術は手術後に進行中の治療を必要とするため、これは近視眼です）。そして、一部の人々は手術を「跳躍点」と見なすかもしれません-彼らは希望する結果に到達するために最も抜本的な治療から始めたいです-背中の痛みなし-より速い.

最後に、手術はより受け入れられる選択肢になりつつあるため、最終結果を埋めるために手術を勧める医師や手術センターがあります。これは完全に非倫理的かもしれませんが、起こります。 2011年のブルームバーグの記事は、この方法のためにそのような手術センターの1つであるLaser Spine Instituteを呼びました.

かかわらず なぜ より高価な治療法が選択されていますが、実際には、より安価な治療法で十分である可能性があり、さらに効果的です。結果理学療法は、ワシントン州のバージニア・メイソン病院システムでの治療プロトコルの変更の研究を引用することにより、この点を強調しました。病院がより専門的なケア（侵襲的外科治療など）を使用する前に背痛治療に理学療法を使用することを選択した場合、腰痛エピソードごとにコストが55％削減され、全体的に使用される治療は少なくなりました（薬物、医師の訪問、治療を含む）セッション）、および患者は、彼らのトータルケアに大きな満足を報告しました。これらの統計はすべて、理学療法がより良い選択肢であることを示しています.

さらに、「Journal of the American Medical Association」の2008年2月13日号の研究では、腰痛の治療費の着実な増加は患者の転帰の改善と一致しないことがわかった。言い換えれば、あなたがより多くを使うからといって、それはあなたが長期的に気分が良くなるという意味ではありません.

2.欠勤および雇用者費用

痛みを経験するときに苦しむのは腰痛患者だけではありません-アメリカの労働力もそうです。毎年、腰痛は欠勤日全体の約40％を占め、風邪や上気道の病気に遅れをとって欠勤の2番目の原因となっています。 2004年の米国整形外科学会（AAOS）によると、腰痛のために2,590万人の労働者が平均7.2日間の仕事を失いました。それは186.7です 百万 仕事の日数が失われました。雇用主は、腰痛が職場の負傷によるものである場合、従業員（およびおそらくチーム全体）の生産性の損失、保険費用、およびおそらくWorkers Compの形でこれらの費用を負担します。.

「American Journal of Public Health」に掲載された1999年の研究では、欠勤日数の直接コストだけで140億ドルの費用が発生したと推定されています。インフレがあると（そして週給の中央値の増加を調整しない）、それは2014年には約200億ドルです。失業の総費用がどのようにアメリカ経済に損害を与えるかを見ることができます.

そして、それはちょうど仕事の一日の損失を説明します-それは彼らがする仕事で制限されるようになる個人を考慮しません。 AAOSは、1999年から2004年にかけて、仕事や歩行の制限を自己報告した人の62％が、その制限は腰痛によるものであると述べていると述べています。.

3.短期または長期の賃金損失

悲しいことに、背中の痛みを経験する一部の個人は、一時的または永久に身体障害者になります。労働者の補償または障害の支払いは、負傷者を働かせることができない間、浮かんでいるのを助けるかもしれないが、これらの支払いが個人の額に達するとは考えにくい たぶん......だろう 彼または彼女が健康なままだった場合に獲得しています。繰り返しになりますが、産業、教育、性別など、人が引き込むことを期待できる金額に多くの要因が関与しているため、失われた賃金の正確な金額を推定することは困難です.

つまり、2014年の正社員の週平均給与は791ドルで、女性の平均給与は716ドル、男性の平均給与は867ドルです。言い換えれば、障害による平均年間損失賃金はおよそ4万ドルです。障害者が給付（健康保険など）も提供する仕事をもはや受けられなくなった場合、給付の損失を考慮して賃金の損失が増加する.

治療、雇用者の経費、賃金の損失を含む、アメリカ経済の腰痛の総費用は、報告機関に応じて数百億から数千億ドルであり、腰痛患者の平均費用は2,000ドル以上です。 1年当たり。それは深刻な現金であり、痛みが防げば他のことにもっと使える現金.

背中の痛みを防ぐ

ある程度の腰痛は避けられませんが（たとえば、自動車事故で負傷した場合）、リスクを最小限に抑えるための対策があります。腰痛の一般的な危険因子には以下が含まれます：

• 年齢（40歳以上は痛みを経験する可能性が高い）
• 人種（黒人女性は白人女性より痛みを感じる可能性が高い）
• 体調不良
• 太りすぎまたは肥満
• 喫煙
• 座りがちな仕事
• 広範囲の曲げ、持ち上げ、ねじりを必要とする仕事
• 悪い姿勢

リスクの最小化

一部のリスク要因は回避できませんが、老化プロセスを止めることはできません は あなたの体の世話をし、あなたのリスクを最小限に抑えることが可能です。扇動する行動が背中の痛みを引き起こさなかった場合（自動車事故や転倒など）、治療を必要とする明確な診断疾患（椎間板変性疾患など）がない場合は、腰痛が原因である可能性があります。少なくとも部分的には、太りすぎ、座りがちな生活を送る、喫煙などの制御可能な要因.

健康全体をケアすると、体全体にメリットがあります。自分の背中の痛みが来たり消えたりする一方で、ストレッチ、筋力トレーニング（特に中核）、ストレス管理などの健康的な行動を優先すると、管理しやすくなることを証明できます。実際、自分の痛みが最もひどいとき、私は通常、ストレスと抑うつ期との戦いに圧倒されます。これは珍しいことではありません-うつ病と痛みは密接に関連しています。メイヨークリニックによると、うつ病は痛みを引き起こし、痛みはうつ病を引き起こします。定期的な運動に参加するなど、不安を軽減する健康的な行動は、うつ病や痛みの管理に役立ちます.

また、太りすぎの人と肥満の同時増加と腰痛の増加は偶然ではないことに注意してください。 AAOSは、極端に肥満のアメリカ人は背中の痛みのリスクが4倍に増加すると述べています。過剰な体重を持ち歩くと、骨や関節に大損害を与え、慢性的な痛みにつながるからです。しかし、ニュースはすべて悪いわけではありません：AAOSはさらに、北米脊椎学会による2013年の研究を引用しました。 32％-それは確かに重要です.

背中の痛みのリスクを最小限に抑えるには、次の戦略を実装することを検討してください。

• 運動を開始. 背中、ハムストリング、ヒップ屈筋を伸ばしながら、コアと腰の強化に焦点を当てます。強い背部と腰部のボディが連携して、背中の怪我の発生を防ぎます.
• 体重が減る. これらの余分なポンドは、背中や他の骨や関節に多くの働きをします。健康的な方法で過剰な体重を減らすための措置を取るために、トレーナーまたは栄養士に相談してください.
• 喫煙をやめる. 喫煙は身体の治癒能力に影響しますが、喫煙者の咳をハッキングするなどの特定の要因は腰痛につながる可能性があります.
• 座ってまっすぐ立つ. 座ったり立ったりしながら姿勢に集中します。座るときは、膝と腰が90度の角度で曲がるように椅子を調整し、足を床に平らに座らせます。背中はまっすぐにし、耳は肩と腰に合わせてください。立っているときは、同様のアライメントに集中する必要があります。足はヒップから離れており、体重は足の間で等しくバランスが取れており、膝、腰、肩、耳は直線を形成しています.
• 正しく持ち上げることを学ぶ. 不適切な持ち上げは、多くの背中の負傷につながります。重いものを持ち上げたり押したりする必要がある場合は、腕と背中から動きを開始するのではなく、コアをしっかりと胴体をまっすぐにして「足で持ち上げる」.

最後の言葉

あなたがすべて正しいことをしているとしても、あなたはまだ腰痛で終わる可能性があります。私を信じて、私は理解しています。また、重度の痛みが転倒や怪我によって引き起こされた場合、安静時に改善しない、しびれや刺痛を引き起こしている場合、または他の症状（発熱など）を伴う場合は、必ず医師の診察を受ける必要がありますが、急ぐ必要はありません痛みの最初の兆候が現れたときに医師に。自宅で痛みを治療するために数日を自分に与えます-あなたは家庭薬がどれだけうまく機能するか驚くでしょう.

背中の痛みの全国的なコストが増加している場合でも、それはあなたの個人的なコストを削減するための措置を講じることができないという意味ではありません。予防とセルフケアに焦点を合わせると、費用を最小限に抑えることができます.

腰痛に苦しんだことはありますか？あなたの経験は何でしたか?